Protuberancias en flor y venas varicosas: una guía sobre el embarazo y la salud de las venas
El embarazo es una época alegre llena de expectativas estimulantes. Sin embargo, no todos los aspectos son alegres. Los desagradables efectos secundarios de las varices suelen distraer del deleite del embarazo y causar molestias y vergüenzas innecesarias.
Por desgracia, las mujeres suelen restar importancia a su sufrimiento y lo descartan, pensando que es normal. La historia de Lisa es una de superación de estos problemas.
La historia de Lisa
El embarazo a los 40 le causó a Lisa una vena dilatada y retorcida cerca de la rodilla derecha. Estaba agradecida por su vientre en crecimiento pero se sentía incómoda y avergonzada en pantalones cortos y traje de baño. Lisa asumió que sus varices eran uno de los muchos sacrificios maternales que haría por amor a su bebé en desarrollo.
Lisa también experimentó los síntomas típicos de las varices: picazón, cansancio y pesadez en las piernas. Estos molestos síntomas hicieron que Lisa buscara ayuda médica. ¡Estaba agradecida de haberlo hecho!
Una ecografía mostró que Lisa tenía "venas rotas". Sufría de insuficiencia venosa crónica (IVC), también conocida como enfermedad venosa.
Lisa se sorprendió al saber que su enfermedad venosa era la culpable de sus molestias en las piernas y de sus antiestéticas venas varicosas. El especialista en venas varicosas le proporcionó tratamientos combinados, y Lisa recuperó la confianza en sí misma en pantalones cortos y traje de baño.
Muchas mujeres, como Lisa, padecen IVC sin saberlo. Suponen que las venas dilatadas y deformadas, conocidas como venas varicosas, son solo un problema estético. No se dan cuenta de que estas venas retorcidas indican un problema subyacente y son fácilmente tratables. Siga leyendo para obtener más información sobre las varices relacionadas con el embarazo.
Impacto del embarazo en el sistema vascular
Durante el embarazo, los cambios drásticos en los sistemas vascular y hormonal del cuerpo suelen causar enfermedades en las venas.
Con las crecientes demandas del bebé en proceso de maduración, el volumen sanguíneo aumenta entre un 30 y un 50 %. Toda esta sangre adicional sigue confinada en el mismo número de vasos sanguíneos, por lo que el volumen añadido aumenta la presión vascular. Esta elevación de la presión vascular estira las venas y tensa las válvulas.
Las hormonas también influyen en la aparición de varices. Con la progesterona elevada, las venas y los vasos se relajan para permitir el volumen extra de sangre. Sin embargo, el aumento del diámetro agranda aún más las venas y hace que el sistema vascular sea susceptible al estancamiento y al reflujo.
El estancamiento se produce cuando la sangre se vuelve lenta y la circulación eficaz se ve afectada. El reflujo se produce cuando la sangre fluye hacia atrás.
Los vasos sanguíneos utilizan válvulas unidireccionales para hacer circular la sangre en contra de la gravedad. Cuando funcionan correctamente, estas válvulas obligan a la sangre a fluir en una dirección. Con la IVC, las válvulas funcionan mal, provocando estancamientos y reflujo.
El útero en crecimiento también presiona la vena cava inferior, la vena más grande del cuerpo. Estos factores dificultan que las válvulas y los vasos desafíen a la gravedad e impulsen la sangre de vuelta al corazón y los pulmones.
El aumento de la presión vascular, la ineficacia de las válvulas venosas y la relajación de las paredes de las venas provocan venas varicosas, arañas vasculares, hemorroides y otros síntomas de insuficiencia venosa durante el embarazo.
Los cambios en el estilo de vida y el tiempo suelen prevenir complicaciones importantes y reducir los síntomas, que suelen resolverse tras el parto.
Cómo promover la salud de las venas
Las náuseas y los vómitos son los temidos efectos secundarios de la maternidad, pero muchas mujeres embarazadas también sufren varices y arañas vasculares. Con unos cuantos consejos y trucos, las varices a menudo pueden prevenirse.
Qué hacer:
Una circulación eficaz depende de la contracción muscular, que empuja y anima a la sangre a fluir de vuelta al corazón y los pulmones. Una de las mejores maneras de evitar las enfermedades venosas y las varices es hacer que la sangre bombee.
• Ejercicios de bajo impacto: con el embarazo más avanzado, se recomiendan los ejercicios de bajo impacto porque estas actividades fomentan el flujo sanguíneo sin aumentar la tensión en las articulaciones y el sistema vascular. Los paseos diarios favorecen la salud emocional, física y vascular. La natación, el ciclismo y el yoga son deportes de bajo impacto que ayudarán a prevenir las varices. Siempre que comience una nueva rutina de ejercicios, hable con su obstetra/ginecólogo para garantizar la seguridad.
• Reposicionamiento: evite permanecer sentada o de pie durante periodos prolongados, ya que restringen el flujo sanguíneo eficaz. Si se ve obligada a estar sentada durante mucho tiempo, recuerde hacer elevaciones con los dedos de los pies en su silla. Procure no sentarse con las piernas cruzadas, ya que es otra postura que aumenta la presión vascular y reduce la circulación.
• Eleve las piernas: el embarazo es un proceso agotador. Necesitará descansar más. Durante los periodos de descanso, eleve las piernas a la altura del pecho o ligeramente más arriba. Esta posición reduce la resistencia vascular y favorece el flujo sanguíneo.
• Dormir del lado izquierdo: por último, duerma sobre el lado izquierdo para aliviar la tensión de la vena cava inferior, que se ubica en el lado derecho de su cuerpo.
Qué ponerse:
Sea cual sea la rutina diaria, las futuras mamás tienen vidas ocupadas y no siempre tienen tiempo para dar prioridad al cuidado personal. Las medias de compresión son fáciles de usar y han demostrado su eficacia para mejorar la circulación y prevenir las varices.
Estas medias elásticas aplican una presión en gradiente, con la fuerza más significativa en los pies y los tobillos. La media se va aflojando gradualmente a medida que se asciende por la pierna.
La terapia de compresión expulsa la sangre de los pies y los tobillos y la devuelve al corazón. Las medias de compresión benefician a las extremidades inferiores por las siguientes razones:
• Reducen la hinchazón (edema)
• Alivian los dolores
• Ayudan con los vasos relajados
• Aminoran la tensión en las válvulas
• Promueven la función eficaz de las válvulas
• Reducen la inflamación venosa
• Disminuyen la acumulación de sangre y el reflujo
La terapia de compresión favorece los vasos sanguíneos y linfáticos, disminuyendo el riesgo de desarrollar varices, arañas vasculares e hinchazón.
Hable con su médico sobre la prescripción de medias de compresión. Al obtener una receta para medias de compresión, un especialista en venas se asegurará de que reciba la talla y la resistencia adecuadas a sus necesidades. También existen medias de compresión de tamaño adecuado para la maternidad. Pregunte a su especialista en venas varicosas sobre la cobertura del seguro para estas medias especiales.
La ropa holgada y cómoda es imprescindible durante el embarazo. Evite la ropa y el calzado ajustados y restrictivos. La ropa interior, las pretinas, los calcetines y los zapatos deben ser lo suficientemente holgados para favorecer una circulación adecuada, disminuir la presión vascular y reducir el estrés valvular.
Durante el embarazo, el centro de gravedad se desplaza. Los tacones altos acentúan este desplazamiento. Aunque resulta tentador llevar tacones altos, resultan peligrosos durante el embarazo por varias razones:
1. Los tacones altos aumentan la tensión en la espalda
2. Los tacones altos suponen un riesgo de caída, lo que es peligroso para la madre y para el bebé
3. Los tacones altos restringen la amplitud de movimiento e impiden la "acción de bombeo" de los músculos de la pantorrilla
Qué puede comer:
El estreñimiento es otra causa de presión vascular. Las hemorroides son un tipo de varices derivadas del estreñimiento. A menudo, las mujeres embarazadas piensan que, dado que experimentan hinchazón en los pies y los tobillos, deben reducir la ingesta de líquidos. Esta suposición es falsa.
Un consumo adecuado de agua ayuda a mejorar la función intestinal y a reducir el esfuerzo gastrointestinal. Sin agua suficiente, las heces se vuelven duras y difíciles de expulsar. Beba un mínimo de ocho vasos de agua al día.
Consumir una dieta rica en fibra también ayuda a prevenir el estreñimiento. Independientemente de la variedad, los fríjoles son una excelente fuente de nutrientes y fibra. Los alimentos densos en nutrientes, o alimentos integrales, favorecen el desarrollo del feto y reducen la inflamación.
Intente comer al menos una fruta y una verdura en cada comida. Una dieta integral y antiinflamatoria también le ayuda a mantener un peso saludable. Hable con su obstetra/ginecólogo sobre cuánto aumento de peso es adecuado para usted.
¿Qué son las venas varicosas vulvares?
Las varices suelen aparecer en las piernas y los pies. Sin embargo, entre el 18 y el 22 % de las mujeres embarazadas experimentan estas venas dilatadas en la vulva, la capa de tejido exterior que rodea la vagina.
Las varices vulvares no afectan al parto ni a la salud del bebé. A veces, son visibles; otras, no.
Las venas vulvares pueden causar molestias, presión y dolor en la vulva. Estos síntomas suelen empeorar al ponerse de pie, hacer ejercicio o sostener relaciones sexuales.
Si experimenta estos síntomas, un especialista en venas examinará las venas y realizará una ecografía para diagnosticar venas varicosas vulvares. Estas herramientas de evaluación ayudan a descartar síndrome de congestión pélvica (SCP) y coágulos sanguíneos.
¿En qué consiste es el síndrome de congestión pélvica?
Como ya se ha mencionado, la sangre entra en el cuerpo, especialmente en la región pélvica, para proporcionar los líquidos y nutrientes adecuados al embrión en crecimiento. Las venas de la parte inferior del abdomen, las nalgas y los ovarios pueden distenderse y doler.
El SCP se produce cuando hay múltiples varices en la región pélvica y persiste el dolor crónico. Aunque no es necesario ningún tratamiento médico durante el embarazo, algunos consejos le ayudarán a aliviar los síntomas:
• Aplique compresas frías en la zona vaginal para reducir la inflamación y las molestias.
• Eleve las caderas mientras duerme para disminuir la acumulación de sangre
• Utilice prendas de compresión para sujetar las venas y estimular el flujo sanguíneo
• Evite los ejercicios de tensión pélvica, como el levantamiento de pesas, para evitar la tensión interna
• Duerma sobre el lado izquierdo para aliviar la presión sobre la vena cava inferior
• Utilice un jabón suave para evitar la irritación
"¿Cuándo debo acudir a un especialista en venas durante el embarazo?"
Muchas mujeres se preguntan cuándo deben hablar sobre sus venas varicosas. Hable con su obstetra/ginecólogo o con un especialista en venas cuando note venas varicosas o experimente síntomas de enfermedad venosa.
Los especialistas en venas varicosas no tratan los síntomas de IVC durante el embarazo. Sin embargo, estos médicos son un recurso inestimable para controlar la enfermedad de las venas durante el embarazo.
Si percibe varices, arañas vasculares o venas vulvares, no espere. Consulte con un especialista en venas, que controlará su enfermedad venosa y le ayudará a aliviar los síntomas.
Durante el embarazo, el sistema venoso se encuentra en un estado de cambio constante. Tras el parto, el aumento del volumen sanguíneo y los niveles de progesterona vuelven a la normalidad; por lo tanto, el aumento de la presión vascular y la dilatación de los vasos también vuelven a la normalidad.
Tras el parto, muchos de los factores que causaron las varices se resuelven por sí solos y los síntomas de la enfermedad venosa desaparecen. Estas son las razones por las que los médicos retrasan el tratamiento médico hasta el posparto.
Los síntomas de la insuficiencia venosa no suelen ser peligrosos para el bebé o la madre, pero a menudo resultan incómodos, irritantes y embarazosos.
Si las varices, la hinchazón de las piernas, el dolor, la decoloración u otros síntomas de enfermedad venosa persisten durante más de tres meses, consulte con un especialista en venas certificado. Se recomienda el tratamiento antes de un embarazo posterior. El tratamiento de las varices en curso proporciona alivio y evita complicaciones en futuros embarazos. Si no se tratan, los síntomas de la insuficiencia venosa se intensifican progresivamente con cada embarazo y la ponen en riesgo de sufrir úlceras venosas y coágulos sanguíneos.
Aunque es probable que el tratamiento médico se posponga hasta después del parto, establecer un cuidado de las venas garantizará un apoyo y una supervisión adecuados durante todo el embarazo y una terapia rápida después del nacimiento. Algunos centros para las venas evalúan la función vascular ya a las seis semanas del posparto.
Hable con un especialista en venas si las siente rígidas o si el dolor y la decoloración continúan. Aunque muchas mujeres creen que las varices son un simple problema estético, esto es un mito. Las varices en las piernas, los tobillos, las nalgas o la vulva son indicadores de un mal funcionamiento de las válvulas y de un flujo sanguíneo inadecuado.
Póngase en contacto con su médico inmediatamente si nota una hinchazón importante en las piernas o una vena endurecida y sensible, especialmente si el edema es rápido o grave. Estos síntomas pueden indicar una enfermedad poco frecuente llamada trombosis venosa profunda (TVP), que es un coágulo de sangre. Recuerde que la hemorragia por varices es una urgencia médica. En caso de duda, ¡acuda!
Opciones de tratamiento posparto para las varices
Las varices relacionadas con el embarazo, causadas por los numerosos cambios físicos y hormonales que se producen para mantener y alimentar a un bebé en crecimiento, son frecuentes. La determinación de la opción de tratamiento adecuada para usted comienza con un exámen y una ecografía para revelar la función de la vena. Esta información faculta a los responsables del cuidado de las venas varicosas para ofrecerle las mejores recomendaciones de tratamiento para sus necesidades.
Las varices relacionadas con el embarazo se tratan médicamente con procedimientos mínimamente invasivos en consulta. Estos procedimientos le ayudan a recuperar su cuerpo sano y a centrarse en lo que importa: su dulce y nuevo bebé. Después del tratamiento de las varices, se verá, se sentirá y vivirá mejor.
¿Necesita ayuda con las venas varicosas relacionadas con el embarazo?
Los drásticos cambios físicos y hormonales del embarazo ponen a las mujeres en riesgo de desarrollar las antiestéticas varices. Aunque estas venas abultadas y retorcidas causan vergüenza, más preocupante es el hecho de que indiquen una enfermedad venosa subyacente.
Los cambios en el estilo de vida, la terapia de compresión y el tiempo suelen eliminar las varices relacionadas con el embarazo, pero a veces es necesario acudir al tratamiento médico.
El Centro para la Restauración Venosa (CVR) es la institución dirigida por médicos más grande del país y cuenta con más de una década de experiencia en el tratamiento de enfermedades venosas. Nuestros médicos titulados se especializan en tratamientos mínimamente invasivos en el consultorio que hacen que las mamás vuelvan a la normalidad con un tiempo de recuperación mínimo.
Si desea más información llámenos o concierte una cita en línea. Nuestra clínica de venas tiene múltiples sedes en US. Conozca cómo el CVR puede ayudarle a tratar sus varices relacionadas con el embarazo.