¿Qué es la ablación por radiofrecuencia endovenosa?

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La ablación por radiofrecuencia endovenosa (ablación por RF o RFA) es una opción de tratamiento segura y eficaz para las personas que padecen el malestar de las venas varicosas. La RFA utiliza corriente alterna de alta frecuencia (impulso eléctrico) para generar calor en el tejido afectado. Este método elimina las venas varicosas de las piernas, lo que mejora la circulación y alivia los síntomas.

¿Por qué elegir la ablación por radiofrecuencia?

Se están utilizando muchas técnicas para tratar las venas crónicas y la insuficiencia venosa en el cuerpo. Estos incluyen extracción y ligadura de venas, ablación con láser, ablación química, ablación con espuma y pegamento para las venas principales. La ablación por RF ha sido reconocida como uno de los métodos de tratamiento más controlados, estables y reproducibles.

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Cómo funciona la ablación por radiofrecuencia

Le preguntamos al médico del Centro de Restauración de VenasAditya Gupta, MD, RPVI, D-ABVLM, para describir cómo funciona RFA. Explica que RF trata la vena usando corriente alterna de alta frecuencia con catéteres que tienen electrodos bipolares (dos lados) en la punta. La pared de la vena actúa como conductor, convirtiendo la corriente alterna (RF) de alta radiofrecuencia en energía térmica. Esta energía se dirige a la estructura de colágeno de la pared de la vena, lo que resulta en la obliteración de la vena que las cierra.

El Dr. Gupta explica que un termopar (un sensor que se usa para medir la temperatura) en el electrodo del catéter monitorea de cerca la temperatura. Proporciona retroalimentación constante al generador para mantener la temperatura deseada de 120 ° Celsius (248 ° Fahrenheit) en el área de tratamiento.

Ventajas de la ablación por radiofrecuencia

  1. Las lesiones por calor de RF tienen una superficie límite lisa y bien delimitada
  2. La lesión por radiofrecuencia puede reproducirse ya que la temperatura se controla desde la punta del catéter de tratamiento
  3. Los efectos adversos no deseados, como hervir, carbonizar y pegar, se evitan mediante el control de la temperatura y el calor que se genera en los tejidos circundantes y no en la punta del electrodo.

¿Es dolorosa la ablación por radiofrecuencia?

El procedimiento implica anestesia local y anestesia tumescente perivenosa (es decir, una técnica que proporciona adormecimiento a lo largo de las venas que se están tratando). El procedimiento y la anestesia local suelen ser bien tolerados y no es necesario que los pacientes se duerman. A los pacientes muy ansiosos se les prescribe una pastilla para dormir antes del procedimiento. Excepto por la parte de adormecimiento (es decir, las inyecciones de lidocaína local a lo largo de la vena), el resto del procedimiento es indoloro.

¿Qué sucede después de la ablación por radiofrecuencia?

El daño térmico a la vena causa trombosis y fibrosis de la vena. El cierre duradero de la vena ocurre durante un período, que generalmente toma un par de meses.

¿Cuánto tiempo se tarda en curarse de la ablación por radiofrecuencia?

Después de la ablación por radiofrecuencia, los pacientes pueden experimentar algo de dolor local, sensibilidad y hematomas. Estos síntomas deberían desaparecer en siete a diez días. Los analgésicos de venta libre ayudan a controlar el dolor y, por lo general, los pacientes no necesitan ningún analgésico fuerte.

Los pacientes pueden caminar, conducir y reanudar sus actividades normales inmediatamente después del procedimiento. Pueden volver al trabajo al día siguiente y se les aconseja que se abstengan de levantar objetos que pesen más de 20 libras. por cuatro días.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la ablación por radiofrecuencia?

  • Sensibilidad y dolor local
  • Moretones
  • Lesión nerviosa o parestesia (esa sensación de “hormigueo”). (Raro)
  • Trombosis venosa profunda (TVP) y embolia pulmonar (EP). (Raro)
  • Quemadura de piel. (Muy raro)
  • Infección en la herida. (Muy raro)

¿Cuál es la tasa de éxito de la ablación por radiofrecuencia?

El Dr. Gupta se complace en informar que la tasa de éxito a corto y medio plazo de la ablación por radiofrecuencia oscila entre el 90% y el 100%. Los resultados a largo plazo para el éxito también son prometedores con una tasa de éxito de alrededor del 87% al 94,9%.

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Autor: Aditya Gupta, MD, RPVI, DABVLM

El Dr. Gupta completó la Facultad de Medicina del Government Medical College and Hospital de la Universidad de Pundab en Chandigarh, India. Completó una Residencia en Medicina Interna en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai (Bronx) y recibió capacitación en Medicina Venosa y Linfática a través del Programa de Becas del Centro para la Restauración de Venas.


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