Una buena introducción a las ablaciones térmicas y una buena terminación de la extracción de venas
NOTICIAS ACTUALES: el Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Atención (NICE) del Reino Unido ha publicado pautas de tratamiento para el diagnóstico y el tratamiento de las venas varicosas. Por primera vez, NICE recomienda la terapia de ablación por calor como tratamiento de primera línea en lugar de los procedimientos quirúrgicos más invasivos y tradicionales practicados. Además, al contrario de lo que los Servicios Nacionales de Salud del Reino Unido y muchas compañías de seguros han dicho antes, las nuevas directrices NICE han recomendado que todas las personas con venas varicosas sintomáticas primarias o recurrentes deben ser derivadas a un especialista vascular para evaluación y tratamiento. Las pautas de NICE también establecen que no se deben ofrecer medias de compresión para tratar las venas varicosas o retrasar la evaluación y el tratamiento, a menos que el tratamiento intervencionista no sea adecuado. Este reconocimiento da la bienvenida a una nueva era para el tratamiento de pacientes con venas varicosas, que se beneficiarán de un procedimiento de consulta sin cita previa que requiere solo anestesia local y les permite regresar a sus actividades normales el mismo día.
El Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención (NICE) es un organismo público no departamental del Departamento de Salud que sirve tanto al Servicio Nacional de Salud de Inglaterra como al Servicio Nacional de Salud de Gales. NICE publica pautas en múltiples áreas, incluida la orientación sobre el tratamiento y la atención adecuados de las personas con enfermedades y afecciones específicas y la orientación para los trabajadores del sector público sobre la promoción de la salud y la prevención de enfermedades. Estas evaluaciones se basan principalmente en evaluaciones de eficacia y rentabilidad en diversas circunstancias. Estas evaluaciones deben tener en cuenta tanto los resultados médicos deseados como los argumentos económicos con respecto a los diferentes tratamientos.
Las nuevas directrices NICE establecen la ablación endotérmica, que incluye láser endovascular y tratamiento de radiofrecuencia, como la primera opción recomendada en el tratamiento de las venas varicosas. Las venas varicosas afectan hasta 3 de cada 10 adultos en el Reino Unido, similar a la prevalencia en los Estados Unidos. Se descubrió que la enfermedad de las venas varicosas afecta la calidad de vida de los pacientes, comparable a la de la insuficiencia cardíaca congestiva y la enfermedad pulmonar crónica. Además, la carga para el Servicio Nacional de Salud de gestionar el impacto de las venas varicosas no tratadas, como las úlceras de las piernas, se estima en miles de millones de dólares anuales. La ablación por calor es una terapia más barata asociada con menos dolor y tiempos de recuperación más rápidos para los pacientes, en comparación con la cirugía tradicional, como la extracción de venas o la ligadura. El acceso al tratamiento adecuado puede transformar la vida de los pacientes.
Los síntomas de insuficiencia venosa, la causa subyacente de la enfermedad de las venas varicosas, incluyen dolor, dolor, pesadez, picazón, fenómeno de piernas inquietas, calambres, pérdida de cabello en la parte inferior de las piernas y cambios en la piel que van desde sequedad hasta dermatitis extensa. Por lo general, estos síntomas empeorarán a medida que avanza el día y con actividades como estar de pie o sentado por mucho tiempo. Si bien estos síntomas comienzan como leves, pueden progresar en gravedad si no se tratan.