Actualizado el:
de
Fernando F. Illescas, MD, CM, DVIR, FRCPC
Revisado médicamente por Fernando F. Illescas, MD, CM, DVIR, FRCPC
El verano es temporada alta para muchas cosas: viajes por carretera, desplazamientos, eventos al aire libre y, para millones de estadounidenses, un empeoramiento de los síntomas venosos. La hinchazón, la pesadez y el cansancio en las piernas que aparecen por la tarde no son simplemente señales de un esfuerzo excesivo con el calor. Podrían ser indicios de que sus venas necesitan atención médica.
Fernando F. Illescas, MD, CM, DABR, FRCP(C), un consumado radiólogo intervencionista y médico especialista en venas del Center for Vein Restoration (CVR) en Springfield, Massachusetts , se sentó recientemente con el programa Mass Appeal de Channel 22 News para explicar qué sucede dentro de las piernas cuando suben las temperaturas y cuándo es el momento de dejar de esperar y ver y consultar a un especialista en venas.
Vea la entrevista completaAQUÍ
La mayoría de la gente entiende que el corazón bombea sangre a través de las arterias para distribuir oxígeno por todo el cuerpo. Pero la segunda parte de este proceso, el retorno de la sangre al corazón a través de las venas, es donde las cosas se complican, especialmente en climas cálidos.
Para que la sangre regrese de los tobillos al corazón, las venas dependen de una serie de válvulas unidireccionales. Estas válvulas se abren para permitir que la sangre fluya hacia arriba y se cierran para impedir que retroceda. Es una ingeniosa solución de ingeniería para un desafío real: luchar contra la gravedad a cada minuto de cada día.
Cuando sube la temperatura, el cuerpo responde enviando más sangre hacia la superficie de la piel. Así es como nos enfriamos. El calor se disipa a través de la piel a medida que la sangre circula cerca de ella. Este proceso provoca que las venas se dilaten y se llenen de más sangre. En venas con válvulas sanas y funcionales, esto no supone un problema. En venas con válvulas debilitadas o dañadas, el aumento de volumen conlleva una mayor acumulación de sangre, una presión más alta y más síntomas.
"Las venas se vuelven más visibles y, en personas con insuficiencia valvular, esto puede causar síntomas como pesadez, cansancio, dolor punzante y, más comúnmente, hinchazón."
–Dr. Fernando Illescas
Según la Sociedad de Cirugía Vascular , hasta 40 millones de estadounidenses padecen varices. Muchos de ellos experimentan sus peores síntomas durante los meses de verano, no porque el calor provoque enfermedades venosas , sino porque agrava las que ya existen.
Los síntomas de las varices, que apenas se pueden controlar en marzo, pueden volverse difíciles de ignorar en julio. Si siente las piernas más pesadas, hinchadas o doloridas que el verano pasado, conviene evaluar ese cambio. Encuentre un especialista en varices cerca de usted en centerforvein.com , llame al 240-249-8250 o programe una cita en una de las más de 130 clínicas especializadas en varices en todo el país a través del enlace que aparece a continuación.
Las venas abultadas o visibles son el síntoma que la mayoría de la gente asocia con las enfermedades venosas, pero solo representan una parte del problema. De hecho, puede que sean la parte menos importante.
El doctor Illescas describió las venas que se pueden ver como "solo la punta del iceberg".
Lo que revela la ecografía —las venas más profundas bajo la piel que alimentan las venas superficiales— suele ser el hallazgo clínicamente más relevante. Por eso, en CVR, la consulta venosa comienza con una ecografía diagnóstica, no solo con un examen visual. Visualizar las venas bajo la piel permite al médico comprender la causa de los síntomas y determinar qué tratamiento, si lo hubiera, debería aplicarse.
Las enfermedades venosas no tratadas pueden progresar. La insuficiencia venosa crónica , una afección en la que las válvulas venosas no logran retornar la sangre de manera eficiente, puede provocar cambios en la piel, hinchazón persistente y, en casos más graves, úlceras venosas . Los síntomas que los pacientes suelen descartar como "solo piernas cansadas" pueden ser señales de alerta temprana de una afección que requiere atención.
Si siente las piernas pesadas, doloridas o hinchadas con regularidad, especialmente después de estar de pie o sentado durante mucho tiempo, vale la pena hablar de ello con un especialista en venas del Centro para la Restauración de Venas .
📍 Encuentra un centro de restauración de venas cerca de ti
📞 Comuníquese con un representante de Servicios al Paciente de CVR al 240-249-8250.
📅 Reserva una cita online
El calor es el detonante, pero rara vez actúa solo. Varios factores se combinan para hacer que el verano sea especialmente duro para las venas. Afortunadamente, la mayoría de ellos son cosas que se pueden controlar.
Inactividad
Los músculos de las piernas actúan como una bomba secundaria para el sistema venoso. Cada vez que los músculos de las pantorrillas y los muslos se contraen, comprimen las venas e impulsan la sangre hacia el corazón. Cuando permaneces sentado o de pie durante periodos prolongados, este bombeo se detiene y la sangre tiene más dificultad para moverse contra la gravedad.
Tanto si trabajas en una oficina, como si pasas largas horas de pie sin moverte o si tiendes a llevar un estilo de vida más sedentario, la inactividad agrava los problemas a los que ya se enfrentan tus venas con el calor.
Deshidración
La hidratación es más importante de lo que la mayoría de la gente cree. Cuando el cuerpo está deshidratado, la sangre se vuelve más viscosa y la circulación se ralentiza. El Dr. Illescas destacó la importancia de la hidratación como estrategia clave durante los veranos calurosos y húmedos de Nueva Inglaterra. Beber suficiente agua a lo largo del día favorece la circulación sanguínea y reduce la presión sobre el sistema venoso.
Viajes prolongados
Aquí es donde los síntomas venosos pueden pasar de ser una molestia a ser realmente peligrosos. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) señalan que cualquier persona que viaje durante cuatro horas o más, ya sea en avión, coche, autobús o tren, corre un mayor riesgo de sufrir coágulos sanguíneos. Permanecer sentado en un espacio cerrado durante periodos prolongados ralentiza significativamente la circulación en las piernas, y para las personas con problemas venosos preexistentes, este riesgo se agrava.
El Dr. Illescas recomienda caminar por el pasillo del avión siempre que sea posible, tomar descansos en viajes largos en coche y realizar ejercicios sencillos de elevación de pantorrillas o movimientos de tobillo mientras se está sentado. También recomienda que sus pacientes usen medias de compresión hasta la rodilla como mínimo durante los viajes en avión. Diversas investigaciones respaldan esta práctica: una revisión Cochrane de nueve ensayos aleatorizados publicada en PubMed Central halló que las medias de compresión redujeron significativamente la incidencia de trombosis venosa profunda (TVP) asintomática en pasajeros de avión en vuelos de cinco horas o más.
Si nota dolor, hinchazón, enrojecimiento o calor en las piernas después de viajar, busque atención médica de inmediato. Estos pueden ser síntomas de trombosis venosa profunda (TVP), que requiere evaluación inmediata. CVR ofrece un servicio de exclusión de TVP para diagnóstico y planes de tratamiento el mismo día o al día siguiente. Llame a nuestra línea directa al 877-SCAN-DVT ( 877-722-6388 ).
Si está planeando un viaje de verano y tiene problemas venosos conocidos, vale la pena programar una consulta antes del viaje para poder viajar con un plan.
Un número creciente de pacientes que acuden a las consultas por problemas venosos se sorprenden al ver que les han aparecido venas después de perder peso con medicamentos GLP-1 como la semaglutida (Ozempic, Wegovy) o la tirzepatida (Mounjaro, Zepbound).
El Dr. Illescas abordó este tema directamente: esas venas no eran nuevas; simplemente habían estado ocultas bajo una capa de grasa subcutánea. A medida que esa capa de grasa disminuye, las venas se vuelven visibles. Los pacientes que pierden mucho peso con medicamentos GLP-1 a menudo descubren que, además de querer sentirse y verse mejor, también desean que se les traten esas venas.
La distinción importante radica en que, por lo general, perder peso es beneficioso para la salud venosa. El exceso de peso aumenta la presión sobre el sistema venoso y es un factor de riesgo reconocido para las enfermedades venosas. La pérdida de peso relacionada con el GLP-1 no causa varices; simplemente hace que se manifiesten las que ya existían.
El Dr. Illescas lo explicó de forma sencilla: si nota venas en las piernas, ya sean abultadas o no, considérelo una señal para acudir a una evaluación. No es necesario esperar a que los síntomas sean graves o a que la vida diaria se vea afectada significativamente.
Entre los motivos para programar una consulta se incluyen:
En una consulta de CVR, un médico realizará una ecografía diagnóstica para evaluar las venas debajo de la superficie, revisará los resultados con usted y analizará las opciones de tratamiento, o confirmará que actualmente no se necesita ningún tratamiento. No hay lugar para la especulación.
El verano no tiene por qué significar sufrir síntomas. El calor y la actividad física afectan la circulación de todos, pero para quienes padecen enfermedades venosas, el impacto puede ser significativo y acumulativo. La buena noticia es que las enfermedades venosas tienen tratamiento, y cuanto antes se aborden, mejores suelen ser los resultados.
El Dr. Illescas ejerce en Springfield, Massachusetts, y es uno de los más de 100 médicos altamente cualificados que trabajan en la red de CVR, con más de 130 centros en 23 estados . Los radiólogos intervencionistas, cirujanos vasculares y especialistas en venas de CVR están capacitados para evaluar y tratar todo tipo de afecciones venosas mediante procedimientos mínimamente invasivos que se realizan en la consulta.
📞Para hablar con un representante de atención al paciente capacitado, llame al 240-249-8250 .
📅Para programar una consulta con el Dr. Illescas en Springfield, MA, HAGA CLIC AQUÍ
📅Para programar una consulta en cualquiera de las más de 130 clínicas de venas del Center for Vein Restoration en todo el país, HAGA CLIC AQUÍ.
P: ¿Por qué siento peor las piernas en verano?
A: El calor provoca que las venas se dilaten y se llenen de más sangre, lo que aumenta la presión y hace que síntomas como la pesadez, la hinchazón y el dolor sean más pronunciados, especialmente en personas con insuficiencia venosa o válvulas venosas debilitadas.
P: ¿La hinchazón de piernas en verano siempre está relacionada con las venas?
R: No siempre. La deshidratación, la exposición prolongada al calor y la inactividad pueden causar hinchazón temporal en personas sanas. Sin embargo, la hinchazón persistente o recurrente, especialmente si se acompaña de pesadez, dolor o venas visibles, justifica la evaluación por un especialista en venas.
¿Ayuda perder peso con las varices? Perder peso reduce la presión sobre el sistema venoso y puede mejorar los síntomas. Sin embargo, no elimina las varices. Si las venas se vuelven más visibles después de perder peso, probablemente significa que ya estaban presentes, pero antes estaban ocultas por el tejido adiposo.
P: ¿Son realmente necesarias las medias de compresión para viajar?
A: Para las personas con enfermedades venosas o factores de riesgo conocidos de coágulos sanguíneos, se recomienda encarecidamente el uso de medias de compresión durante viajes de cuatro horas o más. Numerosos estudios clínicos respaldan su uso para reducir el riesgo de trombosis venosa profunda y la hinchazón de las piernas durante viajes prolongados.
P: ¿Cómo sé si necesito tratamiento para las varices?
A: Una ecografía diagnóstica es la forma definitiva de comprender la extensión de la enfermedad venosa subcutánea. Los médicos de CVR evalúan sus imágenes, le explican los hallazgos y analizan si se recomienda un tratamiento o si, por el momento, lo más adecuado es el seguimiento. Llame al 240-249-8250 o visite centerforvein.com para encontrar una clínica cercana.
Sobre la enfermedades de las venas
Arañas vasculares
Venas varicosas
Tratamientos de enfermedades de las venas
Tratamiento de las arañas vasculares
Tratamiento de venas varicosas
Sobre la enfermedades de las venas
Recursos
El rincón de los médicos