Como cuestión de revisión, el sistema CEAP se basa en hallazgos clínicos (generalmente en el examen físico), etiología (congénita, primaria o secundaria), hallazgos anotómicos (venas superficiales, profundas o perforantes) y fisiopatología (reflujo u obstrucción).
Es bastante común que los pacientes solo tengan venas de araña (C-1), pero que tengan un reflujo venoso subyacente significativo que puede diagnosticarse por antecedentes (dolor, pesadez, piernas inquietas, picazón, latidos, etc.) y, lo más preciso, por ecografía dúplex diagnóstica.
En nuestra práctica clínica como flebólogos, a menudo vemos pacientes que carecen de varices (C2), edema (C3) o cambios en la piel (C4), PERO tienen síntomas significativos debido a su reflujo venoso superficial subyacente, que podemos diagnosticar y tratar en nuestras clínicas. .
Aunque no se ha publicado una cifra específica, un porcentaje significativo de pacientes que solo tienen arañas vasculares en el examen clínico tienen síntomas avanzados y ecografía dúplex anormal, lo que es compatible con insuficiencia venosa superficial clínicamente significativa. Es importante recordar que los síntomas del reflujo venoso superficial a menudo se desarrollan ANTES de que el paciente progrese a C2 y más allá en su presentación clínica.