P: Soy fisioterapeuta. Estamos entrenados para que el ejercicio pueda sanar el cuerpo; ¿Cómo sabemos cuándo enviarle un paciente si todavía tiene dolor en las piernas y hemos estado trabajando con ellos?
Siempre apreciamos el arduo trabajo de los fisioterapeutas que ayudan a los pacientes a superar los problemas de dolor. Muchas veces, vemos pacientes derivados de cirujanos ortopédicos, neurocirujanos, fisiatras y fisioterapeutas. Estos pacientes con frecuencia tienen problemas musculoesqueléticos abordados con diversas modalidades de tratamiento, incluido un régimen intensivo de fisioterapia. Los síntomas musculoesqueléticos pueden incluir dolor localizado en las articulaciones de la cadera, la rodilla y el tobillo, dolor punzante ciático que se irradia desde la parte inferior de la espalda y rigidez de los grupos musculares. Si los pacientes continúan experimentando dolor como piernas cansadas, doloridas, con picazón o pesadas asociadas con hinchazón o dolor, creemos que deben hacerse una evaluación de ultrasonido para evaluar la insuficiencia venosa. Además, si los pacientes tienen estigmas visuales de insuficiencia venosa, como arañas vasculares, venas varicosas, flebitis o hiperpigmentación, se justifica una evaluación venosa en un centro venoso.