Revisión médica realizada por Mohamed T. Hassan, MD, DABVLM, RPVI, el 21 de abril de 2025
Las personas con dolor en las piernas, picazón, hinchazón o várices palpitantes pueden sentir la tentación de acudir a la sala de emergencias (ER, por sus siglas en inglés), con la esperanza de obtener respuestas rápidas—y alivio. Esto es completamente comprensible, ya que los problemas venosos pueden ser alarmantes e incómodos. También es posible que se preocupe si estos síntomas indican la presencia de un coágulo de sangre o una embolia pulmonar (EP).
Sin embargo, estos síntomas son más probablemente el resultado de insuficiencia venosa crónica (IVC), un tipo progresivo de enfermedad venosa que las salas de emergencias no están equipadas para evaluar de forma exhaustiva.
Ahí es donde entra Center for Vein Restoration, el centro de tratamiento venoso dirigido por médicos más grande de Estados Unidos. Transformamos vidas ofreciendo atención ambulatoria segura y personalizada para el dolor e hinchazón en las piernas. Como el principal proveedor nacional de tratamientos para várices y arañas vasculares, ofrecemos una amplia gama de opciones suaves y mínimamente invasivas para ayudarle a recuperar la confianza y la comodidad.
📅 Para ayudarnos a entender por qué una visita al hospital o ER generalmente no puede diagnosticar correctamente la IVC y qué puede hacer en su lugar, hablamos con el Dr. Mohamed T. Hassan. Él es el médico principal en las clínicas de Center for Vein Restoration (CVR) ubicadas en Hoover, Alabama, y Trussville, Alabama. El Dr. Hassan se dedica a ayudar a los pacientes a superar la insuficiencia venosa y otros problemas venosos con tratamientos de última generación y atención ambulatoria compasiva.
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Las salas de emergencias están diseñadas para tratar condiciones urgentes y potencialmente mortales. Cuando usted llega con dolor o hinchazón en las piernas, su prioridad principal es descartar un coágulo en las venas profundas de la pierna, conocido como trombosis venosa profunda (TVP). Según investigaciones de los NIH, este es el protocolo estándar porque una TVP puede viajar a los pulmones y causar una peligrosa embolia pulmonar (EP).
Si el ultrasonido del ER descarta una TVP, el equipo de atención normalmente concluye la visita. Si los síntomas persisten, es posible que le indiquen que consulte a un especialista. ¿Por qué? Porque el ER no está equipado para diagnosticar insuficiencia venosa crónica (IVC), una condición progresiva que se desarrolla con el tiempo cuando las válvulas venosas dejan de funcionar adecuadamente.
Por lo tanto, incluso si usted sale del ER con un resultado de "sin coágulo", eso no significa que sus síntomas no sean reales o serios, ya que la causa subyacente—frecuentemente la IVC—no fue evaluada.
En Center for Vein Restoration (CVR), ofrecemos una alternativa segura y eficiente a la larga espera en la sala de emergencias. El servicio de descarte de TVP de CVR incluye:
✔️ Evaluación y diagnóstico el mismo día de una posible trombosis venosa profunda
✔️ Notificación de resultados el mismo día
✔️ Inicio inmediato de anticoagulantes (si está indicado)
✔️ Atención de seguimiento a largo plazo hasta que se pueda suspender la medicación anticoagulante
Para programar una cita de descarte de TVP ofrecida por Center for Vein Restoration, llame al 877-SCAN-DVT (877-722-6388).
Los siguientes síntomas son señales de una emergencia médica y deben ser evaluados en la sala de emergencias o llamando al 911. Si no presenta estos síntomas urgentes pero sospecha una trombosis venosa profunda (TVP), Center for Vein Restoration ofrece servicios de descarte de TVP el mismo día para evaluar su condición rápida y seguramente.
Vaya al ER de inmediato si tiene señales de TVP con síntomas graves:
Señales de una posible embolia pulmonar (EP):
Otros síntomas de emergencia:
Para preocupaciones menos urgentes sobre TVP, llame a CVR para programar una evaluación el mismo día al 877-722-6388.
No todos los ultrasonidos son iguales. Aquí le explicamos por qué:
El ultrasonido del ER es un estudio rápido y limitado que se realiza para descartar TVP y se enfoca principalmente en la compresibilidad de la vena para determinar si hay un coágulo obstructivo. Este escaneo normalmente dura entre 10 y 15 minutos y se realiza con el paciente acostado. El problema es que este tipo de ultrasonido no evalúa el reflujo venoso, el flujo de sangre hacia atrás causado por fallas en las válvulas, un signo distintivo de la insuficiencia venosa crónica.
En otras palabras, un escaneo rápido del ER está diseñado para detectar coágulos, no para identificar problemas en las válvulas venosas. Después de su visita al ER, aún puede sentir dolor, hinchazón o notar várices visibles.
¿Por qué es importante esta distinción?
Vascular Today explica que la sangre regresa al corazón a través de las venas con la ayuda de pequeñas válvulas, el movimiento muscular y los cambios de presión en el cuerpo. Cuando está de pie, la gravedad dificulta el flujo sanguíneo hacia arriba, por lo que el cuerpo depende de las válvulas y los músculos de las piernas para empujar la sangre de regreso al corazón. La gravedad no es un factor cuando uno está acostado; otros cambios de presión ayudan a mover la sangre. Aunque el ultrasonido dúplex puede mostrar parte de lo que ocurre en las venas, no captura el panorama completo.
¿Existe un escaneo más completo que pueda detectar la función venosa además de obstrucciones? Nos alegra que lo pregunte.
Un estudio de reflujo venoso, conocido como ultrasonido dúplex (DUS), es un ultrasonido vascular especializado diseñado para evaluar la función de las venas, buscando específicamente fallas en las válvulas y flujo sanguíneo hacia atrás (reflujo). Esta prueba, realizada en un entorno cómodo de oficina en todas las ubicaciones de clínicas venosas de Center for Vein Restoration, se realiza con el paciente de pie, lo que permite al técnico evaluar correctamente el reflujo.
Un estudio reportado por la National Library of Medicine (NIH) titulado “Duplex ultrasound in the assessment of lower extremity venous insufficiency” destaca que un escaneo de reflujo de alta calidad—realizado por un técnico capacitado en posición de pie o vertical—puede identificar con precisión dónde fallan las válvulas, cómo fluye la sangre hacia atrás y qué venas están afectadas.
Debido a su precisión, el ultrasonido dúplex es la herramienta principal en la que confían los especialistas en venas para planificar el mejor tratamiento para las várices y la insuficiencia venosa.
Otra gran diferencia es quién realiza e interpreta el examen. Los ecografistas del ER y del hospital suelen ser técnicos generales en ultrasonido y están capacitados únicamente para evaluar rápidamente condiciones potencialmente mortales como TVP y obstrucciones vasculares. Su enfoque no está en evaluar el reflujo ni el mal funcionamiento de las válvulas venosas.
En Center for Vein Restoration, su escaneo lo realiza típicamente un tecnólogo vascular registrado (RVT), un experto en ultrasonido enfocado en los vasos sanguíneos. Estos técnicos (y los médicos venosos que los supervisan) son especialistas en venas que realizan estudios de reflujo todos los días. Saben cómo detectar incluso señales sutiles de enfermedad venosa. El equipo y las configuraciones están optimizados para detectar el flujo sanguíneo lento y en reversa. Si una sección de la vena muestra algo en el límite, dedicarán tiempo adicional para investigarlo, asegurándose de que no se pase nada por alto. Este nivel de atención es difícil de obtener en un ER ocupado donde el objetivo es clasificar y tratar rápidamente.
El tiempo en el ER es limitado, lo que afecta qué tan a fondo pueden evaluarse sus venas en las piernas. Un ultrasonido estándar del ER para descartar un coágulo de sangre (TVP) generalmente se realiza en 10–15 minutos y se enfoca solo en las venas profundas principales. En contraste, un estudio de reflujo venoso en un centro especializado toma entre 30 y 60 minutos e incluye una evaluación detallada de las venas profundas y superficiales.
Este examen más largo y exhaustivo es esencial para diagnosticar con precisión la insuficiencia venosa crónica (IVC) y crear un plan de tratamiento efectivo para sus venas.
Los especialistas en venas como el Dr. Mohamed T. Hassan están especialmente capacitados para diagnosticar y tratar condiciones venosas crónicas, como las várices y la insuficiencia venosa. En un centro de CVR, su atención va más allá de un simple ultrasonido—usted recibe una evaluación completa que conecta sus síntomas con imágenes detalladas para descubrir la causa raíz de su malestar. El Dr. Hassan usa esta información para crear un plan de tratamiento personalizado adaptado a sus necesidades. A diferencia del ER, que se enfoca en descartar amenazas inmediatas, un especialista en venas está dedicado a encontrar y tratar el problema venoso subyacente.
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CVR acepta muchos seguros, incluidos Aetna, Amerigroup, Anthem, Blue Cross/Blue Shield, Cigna, MultiPlan, Medicaid, Medicare y más.
Más allá de la precisión, el costo y la conveniencia son razones importantes para evitar el ER cuando se trata de problemas venosos crónicos. Según Debt.org, las visitas al ER suelen tener tarifas elevadas y pueden costar hasta 10 veces más que una visita a un especialista en venas. Los estudios de reflujo son mucho más asequibles en un centro venoso especializado como Center for Vein Restoration—normalmente cuestan entre $150 y $400 y a menudo están cubiertos por el seguro.
Además, evitará las largas esperas y los exámenes apresurados del ER y, en cambio, recibirá atención cómoda y especializada de un equipo que se enfoca exclusivamente en problemas venosos.
A menos que realmente crea que está ante una emergencia, puede ahorrar tiempo, dinero y estrés acudiendo directamente a una clínica venosa de Center for Vein Restoration para problemas crónicos en las piernas. Al evitar visitas innecesarias al ER, reduce las facturas médicas elevadas y obtiene un diagnóstico más preciso para condiciones como la insuficiencia venosa.
Piénselo así: usted no iría a una sala de emergencias por una erupción crónica en la piel—consultaría a un dermatólogo. De manera similar, para problemas venosos crónicos, consulte a un experto en venas. Recibirá una evaluación integral en un solo lugar, en un centro especializado. Si se confirma la IVC, puede comenzar el tratamiento de inmediato con el mismo equipo. Esta continuidad en la atención conduce a mejores resultados y pacientes más satisfechos.
En Center for Vein Restoration, nuestro objetivo es aliviar sus síntomas y mejorar la salud de sus piernas para que pueda volver a vivir su vida sin molestias constantes.
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