Las hemorroides son venas hinchadas en el recto o el ano que causan molestias, dolor, picazón y, a veces, sangrado. Estas suelen ser el resultado de un aumento de presión en las venas del recto inferior, lo que puede ocurrir debido a esfuerzos durante las evacuaciones, sentarse por períodos prolongados, el embarazo u otros factores.
Curiosamente, las hemorroides y la insuficiencia venosa crónica, también conocida como enfermedad venosa, comparten un mecanismo común. La enfermedad venosa ocurre cuando las válvulas en las venas que regulan el flujo sanguíneo de regreso al corazón se debilitan o dañan. Esto conduce a la acumulación de sangre en las venas, causando que se hinchen. En las piernas, esta condición se manifiesta como venas varicosas o arañas vasculares; en el recto, resulta en hemorroides.
En este blog, exploraremos la conexión entre estas condiciones venosas, incluidas las causas comunes, pasos prácticos para manejar los trastornos y cuándo se justifica una consulta con un especialista en venas.
Tanto las hemorroides como el trastorno que causa las venas varicosas y otros problemas en las piernas provienen de problemas similares dentro del sistema circulatorio, y su gravedad a menudo está correlacionada. Estudios, incluido uno publicado por la Biblioteca Nacional de Medicina (NIH) titulado Association Between Hemorrhoids and Lower Extremity Chronic Venous Insufficiency, encontraron que los pacientes con enfermedad hemorroidal tienen más probabilidades de experimentar insuficiencia venosa en las extremidades inferiores, lo que refuerza aún más la conexión entre estas condiciones.
Investigaciones reportadas por el Journal of Gastroenterology and Hepatology revelaron que la enfermedad hemorroidal (HD, por sus siglas en inglés) frecuentemente coexiste con la enfermedad venosa crónica (CVD, por sus siglas en inglés), con más del 51 por ciento de los participantes mostrando síntomas de ambas condiciones. Los síntomas comunes de la HD incluyen sangrado (71,8 por ciento), dolor (67,4 por ciento) y prolapso (36,2 por ciento), los cuales aumentan con la gravedad de la enfermedad. Los factores de riesgo fuertemente asociados con la gravedad y recurrencia de la HD incluyen mayor edad, género masculino, estreñimiento, IMC elevado y la presencia de CVD. Entre las mujeres, el embarazo y el número de nacimientos fueron contribuyentes significativos.
Los resultados enfatizan la importancia de realizar pruebas de detección de CVD en pacientes con HD y viceversa, especialmente cuando están presentes factores de riesgo compartidos.
Las hemorroides y la insuficiencia venosa crónica comparten varios factores de riesgo superpuestos, muchos de los cuales contribuyen al aumento de presión dentro de las venas. Al comprender estos factores contribuyentes, puede reducir su riesgo de padecer hemorroides y problemas venosos relacionados.
La insuficiencia venosa crónica (CVI, por sus siglas en inglés) ocurre cuando las válvulas en las venas que ayudan a devolver la sangre al corazón se debilitan o dañan. Con el tiempo, estas condiciones debilitan las paredes y válvulas de las venas, causando la acumulación de sangre en las venas y llevando a hinchazón, molestias y al desarrollo de venas varicosas o arañas vasculares.
Los factores que contribuyen a la enfermedad venosa incluyen:
Herencia
Un estudio reportado en AHA/ASA Journals titulado A Review of Familial, Genetic, and Congenital Aspects of Primary Varicose Vein Disease encontró una base genética para las venas varicosas y sus complicaciones, particularmente las úlceras venosas. Los hallazgos clave incluyen "agrupamiento familiar", que concluye que los pacientes con ambos padres afectados por la enfermedad venosa tienen un 90 por ciento de probabilidades de desarrollar venas varicosas. Además, estudios con gemelos muestran entre un 60-90 por ciento de heredabilidad para la función venosa.
Obesidad
Un estudio reportado por Healthline examinó la relación entre la pérdida de peso y la salud de las venas varicosas, destacando cómo perder peso puede reducir la presión en las venas, mejorar el flujo sanguíneo y aliviar los síntomas asociados con las venas varicosas.
Largos períodos de pie o sentado
Conocidas como "venas laborales", las ocupaciones que requieren largos períodos de pie o sentado aumentan significativamente el riesgo de desarrollar venas varicosas.
Género y edad
Las mujeres tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar venas varicosas que los hombres, en parte debido a los cambios hormonales asociados con el embarazo, la menopausia y los anticonceptivos hormonales, que pueden debilitar las válvulas de las venas. El envejecimiento aumenta aún más este riesgo, con un 83 por ciento de mujeres mayores de 65 años desarrollando síntomas en comparación con el 28 por ciento de los hombres.
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Las hemorroides son venas hinchadas en el recto o el ano causadas por un aumento de presión en las venas pélvicas. Los desencadenantes comunes incluyen hacer esfuerzo durante las evacuaciones debido al estreñimiento o la diarrea, sentarse en el inodoro por períodos prolongados o la tensión física del embarazo. El flujo sanguíneo adicional y la presión sobre las venas pélvicas durante el embarazo hacen que las hemorroides sean particularmente comunes entre las futuras madres.
Los malos hábitos alimenticios, como consumir una dieta baja en fibra, también contribuyen al desarrollo de hemorroides al provocar heces más duras y esfuerzos excesivos.
Ciertos factores de riesgo aumentan la probabilidad de desarrollar tanto hemorroides como insuficiencia venosa crónica (CVI, por sus siglas en inglés), ya que afectan la salud venosa y la circulación. Estos incluyen:
Abordar estos factores de riesgo mediante cambios en el estilo de vida puede reducir significativamente sus posibilidades de desarrollar cualquiera de las dos condiciones.
Aunque las hemorroides no siempre son un signo de enfermedad venosa, pueden servir como una señal de advertencia si se acompañan de otros síntomas, que incluyen:
Si nota estos síntomas junto con hemorroides, es importante consultar a un especialista en venas. Estos profesionales médicos están capacitados para evaluar la salud de sus venas y pueden determinar si está lidiando con insuficiencia venosa u otros problemas circulatorios.
Si ha estado luchando con el dolor, la hinchazón o la apariencia de las venas varicosas, es hora de buscar atención experta. En el Centro para la Restauración de Venas, combinamos experiencia médica con los tratamientos más recientes para restaurar la salud de sus venas y mejorar su calidad de vida. Programe su consulta hoy con nuestros médicos de venas certificados por la junta y experimente un alivio duradero.
Si está experimentando síntomas de hemorroides, su primer paso debe ser una visita a su médico de atención primaria. Ellos pueden evaluar su condición y, si es necesario, derivarlo a un especialista. Un gastroenterólogo especializado en el sistema digestivo puede diagnosticar hemorroides, recomendar medicamentos y realizar procedimientos como la ligadura con banda elástica.
En casos más graves, un cirujano colorrectal, también conocido como proctólogo, está capacitado para manejar condiciones hemorroidales complejas, incluidos tratamientos quirúrgicos como la hemorroidectomía o el grapado.
Para pacientes embarazadas o posparto, consultar con un obstetra o ginecólogo también puede ser beneficioso, especialmente si las hemorroides están relacionadas con el prolapso de órganos pélvicos. El consejo médico temprano es crucial si experimenta sangrado persistente, dolor severo o hemorroides prolapsadas. Al buscar el especialista adecuado según la gravedad de su condición, puede asegurarse de recibir un tratamiento efectivo y completo.
Las venas varicosas, las venas agrandadas y torcidas que se ven comúnmente en las piernas, deben ser evaluadas y tratadas por un profesional médico especializado en condiciones venosas. Un especialista en venas está capacitado para diagnosticar y manejar las venas varicosas asociadas con insuficiencia venosa crónica. Estos especialistas utilizan herramientas de diagnóstico como el ultrasonido para evaluar el flujo sanguíneo y determinar la gravedad de la condición.
Los especialistas en venas de CVR a menudo ofrecen opciones de tratamiento mínimamente invasivas, incluyendo escleroterapia, terapia con láser endovenoso y ablación por radiofrecuencia para cerrar o eliminar las venas afectadas. Estos tratamientos se realizan en la oficina, son efectivos y requieren poco o ningún tiempo de inactividad, lo que los hace convenientes para la mayoría de los pacientes.
En el Centro para la Restauración de Venas, nuestro equipo de expertos en cuidado venoso se especializa en diagnosticar y tratar condiciones venosas con técnicas mínimamente invasivas de última generación. Ya sea que esté lidiando con molestias, hinchazón o venas visibles, estamos aquí para brindarle atención compasiva y personalizada.
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CVR acepta muchos seguros, incluyendo Aetna, Amerigroup, Anthem, Blue Cross/Blue Shield, Cigna, MultiPlan, Medicaid, Medicare y más.
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