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Priya Thirumlai, MD, FACS
Revisado médicamente por Priya Thirumlai, MD, FACS
No, no se debe masajear un coágulo de sangre ni la zona que lo rodea . La trombosis venosa profunda (TVP) es un coágulo de sangre que se forma en una vena profunda de la pierna, y la presión o manipulación en esa zona puede desprenderlo. Ese es un riesgo real, por lo que los médicos no recomiendan el masaje para tratar la TVP.
El masaje puede aliviar la hinchazón común, ya que presionar una extremidad ayuda a que la sangre regrese al corazón. Sin embargo, este mismo mecanismo es lo que hace que el masaje sea riesgoso cuando hay un coágulo de sangre. Una trombosis venosa profunda (TVP) es un tapón espeso y semisólido dentro de una vena profunda que bloquea el flujo sanguíneo normal.
Según Johns Hopkins Medicine , el mayor peligro reside en lo que puede ocurrir si un fragmento del coágulo se desprende y viaja a los pulmones. Esta complicación, denominada embolia pulmonar (EP), es una emergencia médica.
Esto es lo que debes saber sobre la trombosis venosa profunda (TVP), por qué el masaje puede aumentar el riesgo en lugar de mejorarlo, y qué hacer si sospechas que la padeces.
Un médico, no una lista de verificación en línea, debería responder a esa pregunta. Los médicos del Centro para la Restauración de Venas (CVR) buscan la causa real del dolor y la hinchazón en las piernas mediante ecografía Doppler dúplex. Esta prueba de imagen indolora utiliza ondas sonoras para evaluar el flujo sanguíneo a través de las venas.
CVR podría ofrecer la opción de descartar una trombosis venosa profunda (TVP) el mismo día , lo que permitiría a los pacientes con sospecha de TVP recibir una ecografía de urgencia y el seguimiento adecuado. Cuando esté disponible, esto puede ahorrar tiempo a los pacientes y reducir el coste de una visita innecesaria a urgencias, garantizando al mismo tiempo que se evalúe rápidamente la posible presencia de un coágulo sanguíneo.
Llame a la línea directa de TVP de CVR al 877-SCAN-DVT ( 877-722-6388 ) para obtener más información o para programar una cita.
No masajee una pierna con dolor o hinchazón inexplicables hasta que se haya descartado la trombosis venosa profunda (TVP). Incluso después de confirmar la presencia de un coágulo, el masaje sigue sin ser seguro.
Un coágulo de trombosis venosa profunda (TVP) se adhiere a la pared de la vena, y la presión o la manipulación pueden aflojar dicha adhesión. Si un fragmento se desprende, puede viajar a través del torrente sanguíneo hasta los pulmones, provocando una embolia pulmonar potencialmente mortal.
Dicho esto, la terapia de masaje convencional generalmente se considera de bajo riesgo. El Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa (NCCIH), que forma parte de los Institutos Nacionales de Salud, señala que en raras ocasiones se han reportado efectos secundarios graves, como coágulos sanguíneos. Si una pierna está hinchada o dolorida sin motivo aparente, se debe posponer el masaje hasta que se haya descartado la presencia de un coágulo.
Los médicos atribuyen la mayoría de los coágulos sanguíneos a tres causas principales: la sangre que circula demasiado lento, el daño al revestimiento interno de una vena y la sangre que se coagula con más facilidad de lo normal. En conjunto, estas causas se conocen como la tríada de Virchow .
Varios factores pueden aumentar el riesgo de trombosis venosa profunda (TVP) :
La trombosis venosa profunda (TVP) se diferencia de la tromboflebitis superficial , que es un coágulo en una vena cercana a la piel. La TVP conlleva un mayor riesgo porque parte del coágulo puede desprenderse y viajar a los pulmones. La ecografía Doppler se utiliza para diagnosticar la TVP con precisión.
El dolor y la hinchazón en las piernas pueden tener muchas causas, y la trombosis venosa profunda (TVP) es solo una de ellas. Algunos síntomas pueden indicar más bien la presencia de un coágulo:
Estos síntomas no sustituyen la evaluación de un médico. Por eso, CVR utiliza la ecografía, y no solo los síntomas, para confirmar o descartar la presencia de un coágulo.
Si nota hinchazón repentina, dolor, calor o un cambio en el color de la piel de una pierna, no espere a ver si mejora ni se masajee la zona. Consulte a un médico de inmediato.
Busque atención médica de urgencia de inmediato si también presenta alguno de los siguientes síntomas:
Estos pueden ser signos de que un coágulo se ha desplazado a los pulmones y requieren atención médica de urgencia inmediata.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), se estima que entre 60 000 y 100 000 estadounidenses mueren cada año a causa de la tromboembolia venosa, una afección que consiste en la formación de coágulos sanguíneos en las venas, como la trombosis venosa profunda (TVP) y la embolia pulmonar. Entre quienes sobreviven a la TVP, entre un tercio y la mitad desarrollan complicaciones a largo plazo, como hinchazón, dolor, decoloración y cambios en la piel de la pierna afectada.
Los masajes están contraindicados hasta que se haya descartado un coágulo , pero existen otras opciones que pueden ayudar a controlar los síntomas en las piernas. Una vez que se haya descartado la trombosis venosa profunda (TVP) o se haya tratado adecuadamente, su médico podría recomendarle:
Un especialista en venas CVR puede elaborar un plan de tratamiento basado en su condición y necesidades individuales.
El dolor, la pesadez o la hinchazón en las piernas que se desarrollan gradualmente a lo largo de semanas o meses, empeoran a medida que avanza el día o se presentan con venas abultadas visibles pueden indicar una enfermedad venosa subyacente en lugar de una trombosis venosa profunda aguda.
Los especialistas en venas CVR utilizan la ecografía dúplex para determinar la causa de los síntomas y ofrecen un tratamiento ambulatorio mínimamente invasivo cuando resulta apropiado.
P: ¿Qué se siente al tener un coágulo de sangre en una trombosis venosa profunda (TVP)?
A: Los síntomas comunes incluyen hinchazón, dolor o sensibilidad constante, calor y, a veces, enrojecimiento o decoloración de la piel, generalmente en una pierna. Los síntomas pueden desarrollarse en cuestión de horas o días.
P: ¿Es seguro recibir un masaje en las piernas si tengo varices pero no tengo un coágulo diagnosticado?
R: La presencia de varices no significa automáticamente que tengas un coágulo de sangre. Sin embargo, si notas hinchazón, dolor o calor, es recomendable que te evalúen antes de programar un masaje para descartar una trombosis venosa profunda (TVP).
P: ¿Cómo se diagnostica la trombosis venosa profunda (TVP)?
A: Un médico puede comenzar con un examen físico y, en ocasiones, con un análisis de sangre para medir el dímero D. Dado que un nivel elevado de dímero D no confirma la trombosis venosa profunda por sí solo, los médicos suelen utilizar la ecografía Doppler dúplex para visualizar directamente las venas profundas.
P: ¿Qué ocurre si la trombosis venosa profunda (TVP) no se trata?
A: Una trombosis venosa profunda (TVP) no tratada puede provocar una embolia pulmonar si el coágulo se desplaza a los pulmones. Algunos pacientes que han padecido TVP también desarrollan hinchazón, dolor, decoloración o cambios en la piel de la pierna afectada a largo plazo.