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Paul S. Putterman, MD
Revisado médicamente por Paul S. Putterman, MD, el 16 de enero de 2026
Notar una hendidura en la piel después de presionar la pierna o el tobillo puede resultar inquietante. Este fenómeno, conocido como edema con fóvea, suele indicar un problema con el equilibrio de líquidos o la circulación. Aunque el edema con fóvea puede tener varias causas, la enfermedad venosa es uno de los factores contribuyentes más comunes, especialmente en las extremidades inferiores.
En este blog, Paul S. Putterman, MD, médico principal en las ubicaciones de Center for Vein Restoration (CVR) en Charlotte, Carolina del Norte, y Gastonia, Carolina del Norte, analiza qué es el edema con fóvea, cómo se relaciona la enfermedad venosa con su desarrollo, qué síntomas sugieren una causa venosa y por qué una evaluación oportuna es esencial para prevenir su progresión.
Si la hinchazón en sus piernas o tobillos deja una hendidura o empeora a lo largo del día, una evaluación profesional de las venas puede ayudar a identificar la razón. Programe una valoración con el equipo de expertos certificados por la junta en CVR para determinar si la enfermedad venosa es responsable y recibir opciones de tratamiento personalizadas diseñadas para mejorar la comodidad y la circulación.
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El edema con fóvea ocurre cuando el exceso de líquido se acumula en los tejidos debajo de la piel. WebMD explica que al presionar un dedo en el área inflamada queda una hendidura o hoyuelo visible que persiste durante varios segundos o más tiempo.
Este tipo de hinchazón afecta con mayor frecuencia a:
La presencia de edema con fóvea sugiere que el líquido no está regresando de manera efectiva al torrente sanguíneo.
La circulación saludable depende de un equilibrio entre los vasos sanguíneos, el drenaje linfático y la función de los órganos. Las venas desempeñan un papel clave al devolver la sangre y los líquidos de las piernas de regreso al corazón.
Cuando este sistema se altera, el líquido puede filtrarse hacia los tejidos circundantes y acumularse en áreas dependientes de la gravedad, como la parte inferior de las piernas.
El edema con fóvea puede desarrollarse por varias razones, entre ellas:
Identificar la causa subyacente es esencial para un tratamiento eficaz, ya que el edema con fóvea puede ser señal de una amplia variedad de afecciones. Tratar solo la hinchazón sin comprender su origen puede brindar únicamente un alivio temporal.
La enfermedad venosa se desarrolla cuando las válvulas dentro de las venas se debilitan o fallan. Estas válvulas están diseñadas para mantener la sangre moviéndose en una sola dirección: de regreso al corazón. Cuando dejan de funcionar correctamente, la sangre puede fluir hacia atrás y acumularse en la parte inferior de las piernas.
Esta acumulación aumenta la presión dentro de las venas. A medida que la presión continúa elevándose, el líquido es forzado a atravesar las paredes de las venas hacia los tejidos cercanos. Con el tiempo, el exceso de líquido puede sobrecargar los vasos linfáticos y provocar una hinchazón persistente que deja fóvea al presionar. Si no se trata, la insuficiencia venosa puede resultar en una acumulación continua de líquidos que se vuelve cada vez más difícil de revertir.
Aunque el edema con fóvea puede tener múltiples causas, ciertos patrones sugieren fuertemente un origen venoso. Es más probable que la hinchazón esté relacionada con enfermedad venosa cuando se acompaña de:
Estos síntomas suelen indicar un aumento de la presión venosa y un retorno sanguíneo deficiente, en lugar de un desequilibrio general de líquidos.
El edema con fóvea relacionado con problemas venosos suele ser progresivo. A medida que las válvulas venosas continúan debilitándose, la presión en las venas aumenta y la acumulación de líquidos se vuelve más persistente. Con el tiempo, la hinchazón puede dejar de resolverse por completo incluso con el descanso o la elevación de las piernas.
La acumulación crónica de líquidos puede provocar complicaciones adicionales, entre ellas:
Abordar la disfunción venosa subyacente de manera temprana puede ralentizar o prevenir estos cambios a largo plazo.
El diagnóstico de la causa del edema con fóvea comienza con una evaluación exhaustiva, que generalmente incluye:
Las imágenes por ultrasonido son especialmente importantes cuando se sospecha enfermedad venosa. Permiten a los médicos evaluar el flujo sanguíneo, identificar disfunción valvular y determinar si el reflujo venoso está contribuyendo a la hinchazón. Un diagnóstico preciso y temprano garantiza que el tratamiento sea específico y eficaz.
Cuando se identifica la enfermedad venosa como la causa del edema con fóvea, el tratamiento se centra en mejorar la circulación y reducir la presión venosa. Las opciones pueden incluir:
Las medias de compresión de grado médico aplican presión controlada en las piernas, ayudando a las venas a mover la sangre hacia arriba y limitando una mayor acumulación de líquidos. Si las prendas de compresión no son suficientes, existen múltiples bombas para linfedema disponibles en el mercado para ayudar a controlar el edema.
El movimiento regular, la elevación de las piernas, el control del peso y evitar largos períodos sentado o de pie pueden reducir significativamente la tensión venosa y la hinchazón.
Los tratamientos modernos para las venas, como la ablación endovenosa y la escleroterapia con espuma guiada por ultrasonido, se dirigen a las venas dañadas y redirigen el flujo sanguíneo hacia vasos más saludables. Estos procedimientos ambulatorios generalmente requieren poco tiempo de recuperación y pueden conducir a una mejora notable de los síntomas cotidianos.
Se recomienda una evaluación venosa si el edema con fóvea:
Recuerde que una evaluación oportuna ayuda a identificar la causa y a reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo.
El edema con fóvea suele ser una señal visible de que la circulación en las piernas necesita atención. Aunque la hinchazón puede resultar desalentadora, existen tratamientos eficaces que abordan la causa subyacente en lugar de simplemente ocultar los síntomas.
Si la hinchazón en las piernas o los tobillos está afectando su calidad de vida, programar una evaluación profesional con CVR puede ayudar a determinar si la enfermedad venosa está contribuyendo a sus síntomas. Con un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado, es posible reducir la hinchazón, proteger la salud de la piel y recuperar la comodidad diaria.
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P: ¿Puede mejorar el edema con fóvea durante la noche?
R: En las etapas iniciales, la hinchazón puede disminuir durante la noche debido a la reducción de la presión gravitacional. El edema persistente o que empeora suele indicar progresión de la enfermedad venosa.
P: ¿El edema con fóvea siempre afecta ambas piernas?
R: No. La hinchazón puede aparecer en una sola pierna cuando existe disfunción venosa, una lesión previa o problemas circulatorios localizados.
P: ¿El edema con fóvea no tratado puede dañar la piel?
R: Sí. La acumulación de líquidos a largo plazo puede debilitar la piel, aumentando el riesgo de irritación, infección y cicatrización lenta.
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