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Andrew Harding, DO
Revisado médicamente por Andrew Harding, DO, el 29 de diciembre de 2025
Vivir con hinchazón en las piernas, los tobillos o los pies puede ser incómodo y, en ocasiones, inquietante. Muchas personas asumen que el edema es simplemente una parte normal del envejecimiento o el resultado de pasar largos días de pie, pero la hinchazón persistente a menudo señala un problema de circulación que merece atención. El edema causado por una enfermedad venosa es manejable, y existen tratamientos eficaces.
En este blog, el Dr. Andrew Harding, DO, médico especialista en venas del Center for Vein Restoration (CVR) en Grapevine, Texas, explora las causas subyacentes del edema, su relación con la enfermedad de las venas varicosas y lo que la ciencia actual nos dice sobre las soluciones a largo plazo, o incluso una posible cura.
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El edema se refiere a la acumulación de líquido en los tejidos, y las piernas inferiores, los tobillos y los pies son las áreas más comúnmente afectadas. La gravedad favorece que el líquido se asiente en estas regiones, y la hinchazón suele volverse más notable a medida que avanza el día. Los zapatos pueden sentirse apretados, las marcas de los calcetines pueden permanecer, o la piel puede verse estirada.
La hinchazón ocasional puede no generar preocupación, pero el edema recurrente o que empeora a menudo sugiere un problema subyacente.
Normalmente, las venas dependen de válvulas unidireccionales que guían la sangre hacia arriba, en dirección al corazón. Cuando estas válvulas se debilitan, la sangre puede fluir hacia atrás y acumularse en las piernas, una afección conocida como insuficiencia venosa crónica (IVC). El aumento de la presión dentro de las venas empuja el líquido hacia los tejidos circundantes, lo que provoca hinchazón y posibles sensaciones de pesadez o fatiga.
Las venas varicosas se forman cuando la insuficiencia venosa continúa con el tiempo. Las venas se estiran, se agrandan y se vuelven más visibles bajo la piel. Muchos pacientes describen una sensación de llenura o presión en la parte inferior de las piernas a medida que estas venas empeoran. La acumulación de presión que hace que las venas se agranden también contribuye a la hinchazón persistente. En ocasiones, el edema se desarrolla antes de que aparezcan molestias o cambios visibles en las venas, por lo que una evaluación temprana resulta útil.
Signos visibles que no debe ignorar: El edema relacionado con la enfermedad venosa a menudo aparece como hinchazón alrededor de los tobillos o los pies. La piel puede sentirse tensa, los zapatos pueden quedar diferentes por la tarde, o las piernas pueden sentirse pesadas después de largos períodos sentados o de pie. Estos cambios pueden parecer leves al principio, pero tienden a hacerse más notorios con el tiempo. Muchos pacientes también observan enrojecimiento u oscurecimiento de la piel cerca de los tobillos o notan que al presionar con la yema del dedo en el área hinchada queda una hendidura que dura poco tiempo.
Cuando la hinchazón se convierte en una señal de advertencia: La hinchazón persistente que no mejora durante la noche o que se acompaña de cambios en la piel suele indicar que la IVC está progresando. La atención temprana puede ayudar a prevenir complicaciones como la inflamación, el engrosamiento de la piel o la formación de úlceras venosas.
El edema causado por la enfermedad de las venas varicosas a menudo mejora cuando se trata la insuficiencia venosa subyacente. Un estudio de 2024 publicado en Phlebology encontró que tratar las venas varicosas redujo la hinchazón en todo el cuerpo, lo que resalta cómo una mejor función venosa puede disminuir la acumulación de líquido. El tratamiento se centra en mejorar el flujo sanguíneo en las piernas y, con frecuencia, conduce a un alivio notable, ayudando a muchos pacientes a recuperar la comodidad y la movilidad.
Los tratamientos venosos actuales se realizan de forma ambulatoria y, por lo general, requieren un tiempo de recuperación mínimo. Las opciones comunes incluyen:
Estos tratamientos mejoran la circulación, lo que reduce significativamente la presión en las piernas. Muchos pacientes notan rápidamente una mejoría en la hinchazón y en otros síntomas incómodos a medida que las venas sanan y el flujo sanguíneo se redirige por vías más saludables.
Los hábitos saludables también pueden favorecer la circulación y ayudarle a sentirse más cómodo cada día. Muchos pacientes descubren que pequeños cambios, como usar medias de compresión de grado médico o tomar descansos para caminar, ayudan a que las piernas se sientan más ligeras. Mantenerse activo, elevar las piernas y mantenerse bien hidratado también puede ayudar. Estas medidas no corrigen la enfermedad venosa por sí solas, pero funcionan bien junto con el tratamiento médico y ayudan a mantener una mejora circulatoria a largo plazo.
Cambios en la piel y molestias: La hinchazón crónica ejerce presión sobre la piel y los tejidos subyacentes, lo que puede provocar irritación, picazón o áreas de piel oscurecida cerca de los tobillos. Estos cambios suelen aparecer de forma gradual y pueden volverse más difíciles de mejorar si el tratamiento se retrasa. La atención temprana reduce la probabilidad de daño cutáneo a largo plazo.
Úlceras venosas y dolor crónico: La hinchazón persistente aumenta el riesgo de úlceras venosas en las piernas. Estas llagas se forman cuando la mala circulación debilita la piel e impide una cicatrización normal. Las úlceras venosas pueden ser dolorosas y tardar en resolverse.
El tratamiento temprano de la enfermedad venosa reduce significativamente el riesgo de cambios en la piel y de formación de úlceras, ayudando a proteger la salud de las piernas a largo plazo.
El edema causado por la enfermedad de las venas varicosas no es simplemente un problema estético; es una señal de que las venas de sus piernas necesitan atención. Los tratamientos modernos pueden mejorar significativamente la circulación, aliviar la hinchazón de las piernas y restaurar la comodidad. Si bien el edema relacionado con la enfermedad venosa puede no tener una cura permanente, puede mejorar y controlarse en gran medida con un cuidado venoso continuo y el tratamiento adecuado, favoreciendo la salud y la comodidad de las piernas a largo plazo.
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1. ¿La deshidratación puede empeorar la hinchazón de las piernas?
Mantenerse bien hidratado ayuda a su cuerpo a mantener el equilibrio de líquidos y puede reducir la intensidad de la hinchazón diaria.
2. ¿El clima caluroso afecta el edema relacionado con la enfermedad venosa?
Las temperaturas cálidas pueden dilatar las venas, haciendo que la hinchazón sea más notoria.
3. ¿Las posiciones al dormir pueden influir en la hinchazón de las piernas?
Mantener las piernas ligeramente elevadas mientras descansa puede ayudar a reducir la acumulación de líquido durante la noche.
