¿Los especialistas en venas son más efectivos en tiempo y costo para la curación de las úlceras de las piernas?

Imagen de una úlcera en la pierna que no recibió tratamiento

Por Thomas R. Alosco, MD, FACS, DABVLM

Las úlceras en las piernas son comunes y hay muchas razones por las que se produce una úlcera en las piernas. Un cirujano de venas certificado (DABVLM) es un experto en el tratamiento de las enfermedades de las venas y las úlceras de las piernas. Los especialistas expertos en venas pueden reducir drásticamente el tiempo de curación y los costos relacionados con el tratamiento.

Las úlceras venosas son una condición común, pero de naturaleza progresiva

¿Sabía que más de 40 millones de estadounidenses tienen enfermedades de las venas pero nada más entre el 6 y 8 % recibe tratamiento?

Casi uno de cada cuatro estadounidenses se ve afectado por la insuficiencia venosa crónica, o enfermedad de las venas de reflujo. Este flujo sanguíneo venoso anormal es cinco veces más común que la enfermedad arterial periférica. La enfermedad de las venas es la causa más común de la hinchazón de las piernas en pacientes mayores de 50 años. Se estima que el 50 % de las mujeres mayores de 50 años sufren de insuficiencia venosa crónica. Es muy frecuente que los cambios en la piel por enfermedad de las venas a sean mal diagnosticados. Los cambios en la piel por enfermedad venosa pueden progresar a una ulceración si la causa no es tratada.

Pero, ¡hay esperanza con el tratamiento de venas!

Estudios recientes, incluyendo un artículo revisado por colegas en el New England Journal of Medicine, han demostrado que los tratamientos tempranos de las venas por especialistas resultaron en una curación más rápida de las úlceras de la pierna y disminuyeron la posibilidad de recurrencia.

Las investigaciones demuestran que:

• El 75% de las úlceras en las piernas provienen de insuficiencia venosa crónica
• La mayoría de las úlceras de las piernas (entre 43 y 75 %) provienen de la insuficiencia venosa crónica
• El 20% de los pacientes con la enfermedad de las venas desarrollarán úlceras venosas
• Un número considerable de pacientes con la enfermedad de las venas no tratada desarrollará úlceras venosas.
• Al sistema de salud de los Estados Unidos le cuesta 3 mil millones de dólares anuales para tratar las úlceras venosas
• Al sistema de salud de los Estados Unidos le cuesta miles de millones de dólares anuales el tratamiento de las úlceras venosas
• El cierre temprano de las venas enfermas puede resultar en una curación más rápida de las úlceras de las piernas con mucha menos recurrencia

Los especialistas en venas certificados lo hacen mejor

Cuando son examinados por un médico no especializado en venas, muchos cambios en la piel por enfermedades venosas se confunden con una infección o se cree que son por enfermedades no venosas. Este malentendido de la enfermedad puede dar lugar a tratamientos innecesarios que impliquen la hospitalización con antibióticos intravenosos o, en el caso de las ulceraciones, a costosos tratamientos con oxígeno hiperbárico e injertos de piel, que tienen una eficacia limitada en el tratamiento de una úlcera venosa. Estos diferentes tratamientos son costosos y a menudo son responsabilidad de los pacientes. Además, muchos centros de atención de heridas no disponen del personal o la tecnología necesarios para diagnosticar o tratar las ulceraciones venosas.

Pero un especialista en venas, que se centra exclusivamente en el tratamiento de las venas de las extremidades inferiores, podrá identificar la causa de una úlcera venosa por medio de un simple ultrasonido.

Su especialista en venas debería:

• Estar certificado y seguir las pautas del seguro para evitar rechazos costosos de los que usted puede ser responsable;
• Ser capaz de diagnosticar y tratar las venas enfermas con procedimientos en el consultorio (que cumplan con los requisitos de COVID) para prevenir cambios en la piel que lleven a la ulceración; y,
• Proporcionar suministros para el cuidado de heridas, que pueden ser ordenados y entregados en su casa dentro de 48 horas, eliminando la exposición innecesaria a otros pacientes e instalaciones.

Encontrar un especialista en venas cerca

Si tiene picazón en las piernas, piernas descoloridas, cambios en la piel de su pierna o tiene una úlcera en la pierna, puede fácilmente establecer una consulta de telemedicina virtual o una consulta en persona hoy con un especialista en venas en el Center for Vein Restoration. El CVR se enorgullece de proporcionar activamente a sus pacientes un diagnóstico excepcional y preciso con consultas digitales por teléfono o en computador durante esta pandemia por COVID19. Su seguridad es de suma importancia para nosotros mientras continuamos tratando las insuficiencias venosas durante todo el 2020.

Puede programar una consulta en línea, o contactar al Center for Vein Restoration llamando al 240-965-3915.

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Thomas R. Alosco, MD, FACS, DABVLM es el médico principal del Center for Vein Restoration en Waterbury, Connecticut.

El Dr. Alosco está certificado por el Consejo Americano de Cirugía y por el Consejo de Medicina Venosa y Linfática. Es miembro del Colegio Americano de Cirujanos y ha ganado numerosos premios de enseñanza en cirugía. El Dr. Alosco ha practicado la cirugía de medicina de venas por más de 25 años.

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Fuentes:

Pannier F, Rabe E. Differential diagnosis of leg ulcers. Phlebology 2013; 28 Suppl 1:55-60

McGuckin M, Waterman R, Brooks J, et al. Validation of venous ulcer guidelines in the United States and United Kingdom. Am J Surg 2002; 183:132-7

Gohel MS, Heatley F, Liu X, et al. N England J Med 2018; 378:2105-2114