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Adria L. Ford, DO
Revisado médicamente por Adria L. Ford, DO
Si sientes dolor o hinchazón en las piernas, o si el síndrome de piernas inquietas o las varices palpitantes te impiden dormir, es comprensible que quieras respuestas rápidas. Los centros de atención de urgencias son convenientes, suelen estar abiertos por las tardes y los fines de semana, y a menudo ofrecen una atención más rápida que esperar una cita con tu médico de cabecera.
Entonces, es una pregunta válida: ¿se puede acudir a una clínica de urgencias y recibir tratamiento para las varices?
La respuesta corta es no. Sin embargo, la situación es un poco más compleja, y comprender cómo las varices son consecuencia de una enfermedad venosa podría ahorrarle tiempo, dinero y mucha frustración innecesaria.
Para obtener asesoramiento experto, consultamos a la Dra. Adria L. Ford, experta en venas del Center for Vein Restoration (CVR), médica principal de las clínicas de venas del CVR enPortage, Michigan, ySouthwest Grand Rapids, Michigan , sobre sus recomendaciones para el dolor de piernas que está afectando su vida.
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Para comprender por qué la atención de urgencia no es la solución, es útil entender qué son las venas varicosas y qué no lo son.
Las varices no son un problema de la piel.
Son el resultado visible de la insuficiencia venosa , una afección circulatoria en la que las válvulas unidireccionales de las venas de las piernas fallan, lo que permite que la sangre se acumule y aumente la presión. Según la Clínica Cleveland , la acumulación de sangre provoca que las venas se estiren y se abulten bajo la piel, lo que causa dolor, pesadez, hinchazón y fatiga en las piernas, síntomas que empeoran tras permanecer sentado o de pie durante mucho tiempo.
Lo más preocupante es que la insuficiencia venosa es un trastorno progresivo y, si no se trata, puede empeorar silenciosamente con el tiempo, convirtiendo lo que comienza como piernas doloridas y cansadas en hinchazón crónica, daños en la piel, heridas que no cicatrizan y un mayor riesgo de coágulos sanguíneos peligrosos, según la Biblioteca Nacional de Medicina .
En otras palabras, la enfermedad venosa no es un problema superficial de la piel. Es una afección vascular que requiere un diagnóstico vascular. No tiene por qué seguir soportando el dolor. Los especialistas en venas del Centro para la Restauración Venosa están aquí para brindarle respuestas concretas y un plan de tratamiento eficaz.
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Las clínicas de atención de urgencias están diseñadas para tratar problemas médicos agudos que no ponen en peligro la vida. Pueden evaluar los síntomas, recetar medicamentos, tratar heridas menores y derivar a los pacientes a especialistas. Algunos centros de atención de urgencias incluso pueden recomendar medias de compresión como primera medida.
CVS MinuteClinic confirma que si un médico de urgencias sospecha de insuficiencia venosa, puede derivarlo a un especialista para que le realicen una ecografía con el fin de descartar coágulos sanguíneos, medir el tamaño de las venas y determinar la dirección del flujo sanguíneo en las venas de las piernas.
La palabra "remitir" es una distinción clave. Se pierde un tiempo valioso porque los centros de atención de urgencias generalmente no están equipados para diagnosticar o tratar enfermedades venosas subyacentes, y aquí está el porqué.
La ecografía Doppler es la técnica de imagen preferida para evaluar la insuficiencia venosa crónica, ya que proporciona información anatómica y funcional de forma no invasiva y rentable. Por lo general, los centros de atención de urgencias no disponen de este equipo especializado ni de los especialistas en venas capacitados para interpretar los resultados y actuar en consecuencia.
La ecografía Doppler es la técnica de imagen preferida para evaluar la insuficiencia venosa crónica, ya que proporciona información anatómica y funcional de forma no invasiva y rentable, según la Biblioteca Nacional de Medicina (NIH) . Sin embargo, los centros de atención de urgencias generalmente no disponen de este equipo especializado ni de los especialistas en venas capacitados para interpretar los resultados y actuar en consecuencia.
Las guías de práctica clínica de la Sociedad de Cirugía Vascular y el Foro Venoso Americano, según lo publicado en PubMed , recomiendan que en pacientes con varices o enfermedad venosa crónica más grave, se complemente una historia clínica completa y una exploración física detallada con una ecografía Doppler de las venas profundas y superficiales. Este nivel de evaluación no está disponible en un centro de urgencias convencional.
Los centros de atención de urgencia tampoco pueden realizar los tratamientos ambulatorios para las venas que resuelven los síntomas de la enfermedad venosa , que incluyen (pero no se limitan a):
Estos procedimientos especializados que se realizan en la consulta requieren médicos especialistas en venas certificados, con formación y equipos específicos.
En lugar de salir de urgencias con una derivación para ver a un especialista en venas certificado, podrías acudir a un centro de venas CVR con una consulta el mismo día y un plan de tratamiento diseñado a tu medida y según tus necesidades específicas.
Existen circunstancias específicas en las que una visita a un centro de atención de urgencias tiene sentido, aunque no sea el mejor lugar para resolver sus problemas venosos.
Sangrado por varices. Si las varices se rompen, el sangrado puede ser considerable y potencialmente mortal. Las personas con varices deben estar informadas sobre este riesgo y aprender a brindar primeros auxilios en caso de sangrado . Si el sangrado de una varices no cesa al aplicar presión directa y elevar la extremidad afectada en pocos minutos, es necesario acudir a urgencias o a la sala de emergencias.
Signos de un coágulo de sangre. Si bien las varices no suelen ser peligrosas, debe consultar a su médico lo antes posible si la piel o las venas presentan decoloración, dolor, enrojecimiento o calor al tacto. Estos pueden ser signos de tromboflebitis superficial o, más gravemente, de trombosis venosa profunda (TVP), ambas afecciones requieren una evaluación inmediata.
¿Sabía que el Centro para la Restauración de Venas ofrece citas el mismo día para descartar trombosis venosa profunda (TVP)? Llame directamente a nuestra línea directa de TVP al 877-SCAN-DVT ( 877-722-6388 ) para que un especialista en venas certificado le atienda rápidamente, en lugar de esperar en la sala de espera de un centro de urgencias o de emergencias.
Úlceras venosas infectadas. Las llagas abiertas cerca de las varices pueden infectarse. Si nota pus, calor intenso, enrojecimiento que se extiende o fiebre, no espere a su cita programada.
Si sientes las piernas pesadas, doloridas o hinchadas, y notas varices o arañas vasculares que parecen extenderse, no necesitas atención de urgencia. Lo que necesitas es un especialista en venas.
Según un estudio publicado en PubMed Central , es necesario realizar un mapeo preciso del flujo sanguíneo mediante ecografía Doppler dúplex antes de planificar el tratamiento en pacientes con varices. De esta manera, un neurólogo especialista en venas certificado identifica qué venas están afectadas y elabora un plan de tratamiento personalizado.
Los tratamientos modernos para las varices se realizan en un entorno de consulta cómodo, no requieren anestesia general, la mayoría se completan en una hora o menos y los pacientes retoman sus actividades normales de inmediato con pocas restricciones.
Si has estado posponiendo la revisión de tus piernas, estas son señales de tu cuerpo que indican que ha llegado el momento:
No se trata de problemas estéticos. Son síntomas de una enfermedad venosa progresiva .
El Centro para la Restauración de Venas es el centro de venas dirigido por médicos más grande de Estados Unidos y la única clínica del país que ha recibido una beca de especialización en Medicina Venosa y Linfática otorgada por la Junta Estadounidense de Medicina Venosa y Linfática . Con más de 80 médicos especialistas en venas, más de 120 centros en todo el país y un índice de satisfacción del paciente del 98 %, nuestros médicos no solo tratan problemas venosos; es nuestra especialidad.
No se conforme con una simple derivación cuando el alivio real y duradero está a una llamada telefónica o un clic de distancia.
📞 Centro de atención telefónica para la restauración de venas: 240-249-8250
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1. ¿Puede un centro de atención de urgencias diagnosticar la insuficiencia venosa?
La mayoría de los centros de atención de urgencias carecen de la tecnología especializada de ultrasonido dúplex necesaria para evaluar la insuficiencia venosa y, por lo general, no cuentan con especialistas en venas certificados. Si un médico sospecha una enfermedad venosa, probablemente lo derivará a un especialista en venas para obtener un diagnóstico y un plan de tratamiento adecuados.
2. ¿Qué ocurre si las varices no se tratan durante demasiado tiempo?
La insuficiencia venosa es progresiva y, si no se trata, puede provocar síndrome postrombótico, úlceras venosas, decoloración de la piel, pesadez en las extremidades e hinchazón crónica, según la Biblioteca Nacional de Medicina . Consultar a un especialista en venas a tiempo ofrece más opciones de tratamiento y mayores probabilidades de prevenir complicaciones graves.
3. ¿El dolor y la hinchazón en las piernas siempre son motivo para acudir a urgencias?
No siempre, pero la hinchazón, el calor, el enrojecimiento y el dolor intenso en una pierna justifican una evaluación inmediata, ya que estos síntomas pueden indicar un coágulo de sangre. El Centro para la Restauración de Venas ofrece citas para descartar trombosis venosa profunda (TVP) el mismo día a través de nuestra línea directa al 877-SCAN-DVT (877-722-6388), una opción a menudo más rápida y apropiada que la atención de urgencia.
4. ¿Cubre el seguro el tratamiento de las varices en un centro especializado en venas?
Muchos planes de seguro médico, incluidos Medicare y Medicaid, cubren el tratamiento de las venas varicosas cuando es médicamente necesario, según síntomas como dolor en las piernas, hinchazón o cambios en la piel. CVR acepta una amplia gama de planes de seguro y puede ayudarle a verificar su cobertura antes de su primera cita.