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Comprendiendo la Enfermedad Venosa Periférica: Una Preocupación de Salud Oculta

Escrito por
Blog Image Understanding Peripheral Venous Disease

Revisado médicamente por Leslie Cunningham, MD, Ph.D., el 30 de julio de 2024

El sistema vascular, compuesto por arterias, venas y vasos linfáticos, transporta eficientemente oxígeno y nutrientes esenciales por todo el cuerpo. Cuando pensamos en los problemas de salud vascular, a menudo nuestra mente salta a enfermedades cardíacas o accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, hay otra condición que afecta a millones de personas y que a menudo pasa desapercibida: la enfermedad venosa periférica. La enfermedad venosa periférica ocurre cuando las venas de las extremidades se dañan o bloquean, afectando a menudo las piernas.

Los tipos más comunes de enfermedad venosa periférica incluyen:

  • Insuficiencia venosa crónica: Cuando las paredes o válvulas de las venas no funcionan correctamente, dificultando el retorno de la sangre al corazón. Como resultado, la sangre se acumula en las piernas, lo que lleva a dolor, hinchazón, cambios en la piel, úlceras en las piernas y coágulos sanguíneos.
  • Venas varicosas: Venas agrandadas y torcidas, generalmente en las piernas, que pueden ser antiestéticas y causar complicaciones como piernas adoloridas y pesadas, dolor después de estar sentado o de pie, picazón alrededor de las venas y otros síntomas asociados con la insuficiencia venosa crónica.
  • Trombosis venosa profunda (TVP): Un coágulo de sangre en las venas profundas de las piernas que puede causar problemas graves si se desprende y viaja a través del torrente sanguíneo.

Hablamos con Leslie Cunningham, MD, Ph.D., cirujano vascular certificado y médico principal en las clínicas de venas del Center for Vein Restoration en Saginaw, Michigan, Midland, Michigan y Lansing, Michigan, para aprender más sobre las enfermedades vasculares, incluidos los síntomas a tener en cuenta y una forma (relativamente) fácil de aliviar los síntomas venosos.

¿Qué es la insuficiencia venosa periférica?

Dr. Cunningham: “Por mucho que me gusten las palabras, a veces las palabras multisilábicas se interponen en las ideas. Mantengámoslo simple y enfoquémonos en lo que sucede cuando tus venas no funcionan correctamente. De lo que realmente estamos hablando aquí es de una condición llamada insuficiencia venosa. La insuficiencia venosa ocurre cuando las pequeñas válvulas unidireccionales dentro de tus venas fallan, lo que lleva a varios problemas en tu sistema circulatorio.”

¿Qué es la insuficiencia venosa crónica?
La insuficiencia venosa ocurre cuando las venas en tus piernas tienen dificultades para bombear la sangre de regreso al corazón de manera eficiente. Afecta aproximadamente a un tercio de los adultos, sin embargo, muchas personas ni siquiera se dan cuenta de que la tienen.

¿Por qué? Porque sus síntomas a menudo se confunden con signos normales del envejecimiento o se descartan como simplemente el resultado de un largo día de pie.

Para entender la insuficiencia venosa, primero debemos comprender cómo funciona nuestro sistema circulatorio y la interacción entre arterias y venas. Como lo explica el Dr. Cunningham:

"Si pensamos en todo el circuito de arterias y venas, con las arterias entregando y las venas devolviendo, las arterias tienen una tarea fácil porque tienes una bomba conocida que todos entienden que empuja la sangre bajo presión."

Pero, ¿qué pasa con el regreso de la sangre al corazón? Ahí es donde las cosas se ponen interesantes. Las venas en nuestras piernas tienen un trabajo difícil: necesitan empujar la sangre cuesta arriba contra la gravedad. Para lograr esta hazaña, dependen de dos mecanismos clave, según el Dr. Cunningham:

  • Bombas musculares: Los músculos en nuestras piernas, particularmente en la pantorrilla, actúan como bombas para comprimir las venas profundas y empujar la sangre hacia arriba.
  • Válvulas unidireccionales: Estas pequeñas válvulas dentro de las venas evitan que la sangre fluya hacia atrás entre las contracciones musculares. Cuando estas válvulas en las piernas fallan, puede ocurrir insuficiencia venosa.

“Hacemos una distinción entre venas profundas y superficiales. Las venas profundas están rodeadas por músculo y tienen una bomba. Las venas superficiales se encuentran entre el músculo y la piel, en la capa de grasa, pero sin una bomba. Por lo tanto, lo que va a mover esa sangre es la gravedad, lo que hace que esas válvulas unidireccionales sean aún más importantes. Porque si las pequeñas válvulas unidireccionales en el sistema superficial no están funcionando, la gravedad gana tan pronto como pones tus piernas más bajas que el resto de tu cuerpo. Esa sangre comienza a caer hacia tus dedos, y presuriza todo el sistema.” -Dr. Leslie Cunningham

Los Síntomas Sigilosos de la Insuficiencia Venosa
Una razón por la que la insuficiencia venosa a menudo no se diagnostica es porque sus síntomas pueden ser vagos y fácilmente atribuidos a otras causas. El Dr. Cunningham señala que muchos pacientes, especialmente hombres, no buscan tratamiento hasta que sus parejas se quejan de la apariencia de sus piernas.

Los síntomas comunes incluyen:

  • Piernas pesadas y cansadas
  • Dolor o calambres
  • Hinchazón, especialmente al final del día
  • Sensaciones de picazón o ardor
  • Piernas inquietas
  • Venas varicosas visibles

Si experimentas alguno de estos síntomas, vale la pena discutirlos con un proveedor de atención médica especializado en opciones de tratamiento venoso.

El Center for Vein Restoration (CVR) es el centro de venas más grande de Estados Unidos liderado por médicos, que ofrece tratamiento experto para la insuficiencia venosa crónica. Con más de 110 centros en 22 estados y más de 70 médicos activos, CVR cuenta con una calificación de satisfacción del paciente del 98 por ciento.

CVR acepta muchos seguros, incluidos Aetna, Blue Cross/Blue Shield y Medicare, y es un 50 a 70 por ciento menos costoso que otros centros de venas.

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Diagnosticar la Insuficiencia Venosa: Un Trabajo de Detective

Diagnosticar la insuficiencia venosa no siempre es sencillo. Como dice el Dr. Cunningham, "Mi experiencia es que una buena conversación nos da una dirección y luego nos permite tomar algunas decisiones sobre el siguiente paso."

El proceso diagnóstico generalmente incluye:

  • Un historial detallado de la salud del paciente
  • Examen físico
  • Imágenes de ultrasonido para evaluar la función de las válvulas

¿Qué pasa después de que se diagnostica la insuficiencia venosa?

El curso exacto de acción dependerá de las necesidades individuales del paciente y del tipo y severidad específicos de su enfermedad venosa. El objetivo siempre es mejorar los síntomas, prevenir complicaciones y mejorar la calidad de vida del paciente. La mayoría de los pacientes pueden esperar:

Desarrollo del Plan de Tratamiento

El médico de venas creará un plan de tratamiento personalizado basado en la severidad de la condición, el tipo de enfermedad venosa y la salud general del paciente. Este plan puede incluir enfoques tanto conservadores como intervencionistas.

Manejo Conservador:

  • Terapia de compresión: A menudo se les prescribe a los pacientes medias de compresión graduadas para mejorar el flujo sanguíneo.
  • Modificaciones del estilo de vida: Pueden incluir pérdida de peso, aumento del ejercicio y evitar estar de pie o sentado durante períodos prolongados.
  • Elevación: Se aconseja a los pacientes que eleven las piernas al descansar para ayudar al retorno venoso.

Al usar medias o calcetines de compresión adecuadamente ajustados, los pacientes a menudo experimentan un alivio significativo de los síntomas, confirmando el origen venoso de su malestar. El Dr. Cunningham enfatiza la importancia de un ajuste profesional:

"La diferencia principal es si odias o no tus medias de compresión," bromea. Las medias de compresión mal ajustadas pueden crear más problemas de los que resuelven, potencialmente causando incomodidad o incluso restringiendo la circulación si están demasiado apretadas en los lugares equivocados.”

Un ajuste profesional asegura que tus prendas de compresión:

  • Tengan la longitud correcta (terminando justo por encima de la parte más ancha de tu pantorrilla)
  • Proporcionen la presión adecuada
  • Se mantengan en su lugar sin enrollarse o amontonarse

Recuerda, el objetivo de la compresión es sentirte más cómodo, no menos.

Opciones de Tratamiento Intervencionista:
Si las medidas conservadoras no son suficientes, tu médico de venas en CVR puede recomendar:

Citas de Seguimiento
El médico programará visitas de seguimiento para monitorear el progreso y ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.

Educación del Paciente
La educación continua sobre el manejo de la enfermedad venosa y la prevención de su progresión es crucial.

Manejo a Largo Plazo
La enfermedad venosa a menudo es crónica, por lo que el médico trabajará con el paciente para desarrollar estrategias de mantenimiento de la salud venosa a largo plazo.

Por Qué No Deberías Ignorar la Insuficiencia Venosa
Aunque la insuficiencia venosa pueda parecer una simple molestia, ignorarla puede llevar a complicaciones más serias. Estas pueden incluir:

  • Hinchazón crónica
  • Cambios en la piel, incluyendo decoloración y endurecimiento
  • Úlceras venosas
  • Mayor riesgo de coágulos sanguíneos

Además, los síntomas de la insuficiencia venosa pueden afectar significativamente tu calidad de vida, afectando desde la calidad del sueño hasta la capacidad de disfrutar de actividades físicas.

Dando el Primer Paso Hacia Piernas Saludables

Si sospechas que podrías tener insuficiencia venosa, no dudes en buscar consejo médico. Como dice el Dr. Cunningham, "Siempre es bueno preguntar, siempre es bueno tener la conversación, y lo que hagas con la información siempre depende de ti."

Recuerda, la insuficiencia venosa crónica es increíblemente común, afectando a aproximadamente uno de cada 20 adultos, según la Clínica Cleveland. No es solo una parte normal del envejecimiento, y no tienes que vivir con incomodidad. Con el diagnóstico y manejo adecuados, muchas personas encuentran un alivio significativo de sus síntomas y una mejor calidad de vida en general.

No dejes que la insuficiencia venosa te impida vivir tu mejor vida—da ese primer paso y habla con un especialista en venas del Center for Vein Restoration (CVR). CVR proporciona atención vascular de última generación con compasión y a un costo accesible. Los médicos de venas de CVR están entrenados en todos los tratamientos modernos de venas para asegurar la experiencia del paciente más segura y conveniente.

Llama al 240-965-3915 para hablar con un Representante de Servicios al Paciente o programa tu consulta en línea en un CVR cercano hoy mismo.

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