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Annilea Gunn, MD, CCFP, FCFP, ABFM
Revisado médicamente por Annilea Gunn, MD, CCFP, FCFP, ABFM
Es el final de un largo día. Te duelen las piernas, tienes los tobillos hinchados y sientes esa pesadez tan familiar. Vas al congelador, coges una bolsa de hielo, la envuelves en un paño de cocina y la presionas contra las venas palpitantes. En pocos minutos, sientes alivio. El dolor disminuye. La hinchazón parece bajar.
Entonces, la pregunta lógica es: ¿Fue el frío del hielo lo que ayudó a aliviar las molestias? Y de ser así, ¿es la aplicación de hielo en las varices la solución?
Consultamos con la Dra . Annilea Gunn, MD, CCFP, FCFP, ABFM , experta en venas del Center for Vein Restoration (CVR), y supimos que la respuesta corta es sí, y un rotundo no. La Dra. Gunn es la médica principal de las clínicas de venas del CVR en Oregon (Toledo), Ohio , y Sylvania, Ohio .
¿No vives cerca del noroeste de Ohio? ¡No hay problema! El Centro para la Restauración de Venas cuenta con más de 120 clínicas especializadas en venas en todo Estados Unidos.
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Las compresas de hielo pueden proporcionar un alivio real y temporal del dolor causado por las varices y otros síntomas de insuficiencia venosa. Pero lo que mucha gente desconoce es que sentirse mejor y estar bien son dos cosas muy distintas . La terapia con frío alivia los síntomas momentáneamente, pero no aborda el problema venoso subyacente que los causa: la insuficiencia venosa crónica.
Si sientes que tus piernas te están diciendo algo, ¡los especialistas en venas certificados del Center for Vein Restoration están listos para escucharte! Agenda tu consulta hoy mismo en un centro de venas CVR cercano .
En el interior de las venas sanas de las piernas, unas diminutas válvulas unidireccionales trabajan constantemente para impulsar la sangre hacia arriba, contra la gravedad, en dirección al corazón. Cuando estas válvulas se debilitan o fallan, la sangre fluye hacia atrás y se acumula. La vena se estira bajo la presión, se abomba hacia afuera y se vuelve visible bajo la piel. Eso es una vena varicosa. El Dr. Gunn advierte:
“Si estas venas están más alejadas de la superficie de la piel, es posible que no las veas, pero aun así pueden causarte problemas.” — Dra. Annilea Gunn
Según la Clínica Mayo , los factores de riesgo incluyen la edad, permanecer sentado o de pie durante mucho tiempo, el embarazo, el sobrepeso y, sobre todo, los antecedentes familiares. Esta afección subyacente, el reflujo sanguíneo causado por el mal funcionamiento de las válvulas, se denomina insuficiencia venosa o enfermedad venosa. Según StatPearls, de la Biblioteca Nacional de Medicina (NIH) , si no se trata, la insuficiencia venosa suele ser progresiva, lo que conlleva un empeoramiento de la inflamación, cambios en la piel y, en casos avanzados, úlceras venosas. Aproximadamente 150 000 nuevos pacientes son diagnosticados con insuficiencia venosa crónica cada año en Estados Unidos.
El dolor, la pesadez, el dolor en las piernas y la hinchazón que acompañan a las venas varicosas son señales de un problema estructural dentro de la pared de la vena, un problema al que ninguna bolsa de hielo puede llegar ni revertir .
Al aplicar frío sobre la piel, los vasos sanguíneos cercanos se contraen, un proceso llamado vasoconstricción. Esto reduce temporalmente el volumen sanguíneo en la zona, lo que disminuye la acumulación de sangre, baja la presión y reduce la hinchazón. Para quienes sufren problemas venosos, esto puede suponer un verdadero alivio: el dolor palpitante disminuye, la sensación de pesadez se aligera y la hinchazón visible puede reducirse ligeramente. El frío también adormece levemente las terminaciones nerviosas cercanas a la superficie de la piel, reduciendo aún más la sensación de dolor.
La terapia con frío no altera las válvulas venosas, modifica los patrones de flujo sanguíneo profundo ni reduce la presión venosa crónica que causa los síntomas. Una vez que se retira la bolsa de hielo y la piel se calienta, las venas vuelven a su estado original.
Imagínese encender un ventilador en una habitación con aire acondicionado averiado. Sentirá alivio momentáneamente, pero el aparato sigue necesitando reparación. En Center for Vein Restoration, no nos limitamos a encender ventiladores; reparamos el aire acondicionado. Programe su consulta hoy mismo y descubra la raíz de su problema venoso.
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Si desea utilizar la terapia de frío para el control diario de los síntomas, puede formar parte de una rutina de confort razonable, siempre y cuando la aplique correctamente.
Otras estrategias de apoyo en el hogar que complementan la terapia con frío incluyen las medias de compresión graduada, que son la opción más validada clínicamente para la insuficiencia venosa; la elevación regular de las piernas (de 15 a 30 minutos, de tres a cuatro veces al día); la actividad física para ejercitar los músculos de la pantorrilla que ayudan a bombear la sangre de regreso al corazón; y mantenerse bien hidratado, ya que la deshidratación espesa la sangre y empeora la circulación.
Ninguna de estas estrategias eliminará las varices ni detendrá la progresión de la enfermedad venosa. Son tratamientos, y para muchas personas, el alivio que proporcionaban inicialmente desaparece con el tiempo a medida que avanza la enfermedad subyacente.
La Clínica Cleveland recomienda consultar a un profesional de la salud cuando las varices causan síntomas o cuando las medidas de autocuidado dejan de ser efectivas. Una revisión publicada en PubMed Central (NIH) reveló que hasta el 10 % de los adultos con varices pueden desarrollar una enfermedad venosa avanzada, que incluye úlceras venosas, tromboflebitis superficial o sangrado por varices. Si bien estas complicaciones no son inevitables, aumentan considerablemente la probabilidad de que ocurran si los problemas venosos no se tratan.
Consulte con un médico especialista en venas certificado si nota alguno de los siguientes síntomas:
Estos son indicadores clínicos de que la enfermedad venosa está progresando, y cuanto antes actúe, más opciones de tratamiento tendrá a su disposición.
En Center for Vein Restoration, nuestros médicos no solo tratan enfermedades venosas, sino que son líderes en el campo. CVR alberga uno de los pocos programas de especialización en Medicina Venosa y Linfática acreditados en el país, reconocido por la Junta Estadounidense de Medicina Venosa y Linfática. Con más de 80 médicos especialistas en venas, más de 120 centros en todo el país y un índice de satisfacción del paciente del 98 %, no encontrará profesionales más experimentados en el cuidado venoso.
Si tus piernas te están diciendo algo, nuestros especialistas en venas están listos para escucharte.
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Cuando los cuidados en casa dejan de aliviar los síntomas, la buena noticia es que los tratamientos ambulatorios para las venas de hoy en día son seguros, altamente efectivos y se adaptan a la anatomía y los objetivos de salud únicos de cada paciente. No hay dos casos de enfermedad venosa iguales, por lo que un especialista en venas de CVR utiliza imágenes de ultrasonido dúplex para mapear su anatomía venosa específica antes de recomendar cualquier tratamiento.
Una revisión exhaustiva de una década de investigación sobre el tratamiento de las venas varicosas, publicada en PubMed Central (NIH), reveló que el campo del cuidado de las venas ha experimentado un cambio claro y sostenido hacia terapias personalizadas y mínimamente invasivas que priorizan tanto los resultados clínicos como la calidad de vida del paciente.
Ablación por radiofrecuencia (ARF) y ablación láser endovenosa (ELVE): La energía térmica sella la vena afectada desde el interior, redirigiendo la sangre de forma natural a través de los vasos sanguíneos sanos cercanos. Ambas técnicas se recomiendan como tratamientos de primera línea para la insuficiencia venosa según las guías clínicas actuales.
Escleroterapia: Un especialista en venas inyecta una solución directamente en la vena afectada, lo que provoca su cierre y desaparición gradual. Es uno de los tratamientos más utilizados para las arañas vasculares y las varices pequeñas.
Cierre VenaSeal™: Un adhesivo de grado médico sella la vena afectada sin necesidad de calor ni inyecciones tumescentes, lo que permite a los pacientes retomar sus actividades normales casi de inmediato.
Flebectomía ambulatoria: Para las venas varicosas superficiales abultadas, un médico especialista en venas de CVR las extirpa mediante pequeñas incisiones en un procedimiento menor que se realiza en el consultorio. Después, solo se necesita un pequeño vendaje.
Su especialista en venas de CVR evaluará su anatomía mediante ecografía Doppler dúplex antes de recomendarle cualquier tratamiento , porque no hay dos pacientes, ni dos casos de enfermedad venosa, que sean exactamente iguales.
El Centro para la Restauración de Venas acepta numerosos planes de seguro para tratamientos de venas médicamente necesarios , incluyendo Aetna, Anthem, Blue Cross/Blue Shield, Cigna, Medicare, Medicaid y otros. Contáctenos para verificar su cobertura antes de su primera cita.
Si recurres a la bolsa de hielo todas las noches, tu instinto de hacer algo al respecto es totalmente comprensible. Pero te mereces una solución real, no solo unos minutos de alivio que desaparecen en cuanto se pasa el frío. Las varices y la insuficiencia venosa son afecciones médicas tratables que responden excepcionalmente bien a la atención médica moderna, sobre todo cuando se abordan a tiempo.
Los médicos especialistas en venas del Center for Vein Restoration, certificados por la junta, se especializan en el diagnóstico y tratamiento de todo tipo de enfermedades venosas, desde arañas vasculares y varices visibles hasta dolor crónico en las piernas, hinchazón persistente e insuficiencia venosa avanzada. Con más de 120 centros en todo el país, encontrar atención especializada para las venas cerca de usted nunca ha sido tan fácil.
¿Cómo puedo saber si el dolor y la hinchazón de mis piernas se deben a una enfermedad venosa?
Los síntomas en las piernas relacionados con la insuficiencia venosa suelen ser pesadez, dolor o cansancio, y tienden a empeorar tras estar de pie o sentado durante mucho tiempo. Mejoran temporalmente con el reposo, elevando la pierna o caminando, lo que ejercita los músculos de la pantorrilla y ayuda a vaciar las venas. También puede notar varices o arañas vasculares visibles, decoloración de la piel cerca del tobillo o calambres nocturnos.
La única forma fiable de confirmar un diagnóstico es mediante una ecografía Doppler realizada por un especialista en venas cualificado. El Centro para la Restauración de Venas ofrece evaluaciones venosas completas en más de 120 centros en todo el país.