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Andrew D. Jones, MD, FACS
Revisado médicamente por Andrew D. Jones, MD, FACS
Tus piernas trabajan duro. ¿Tus venas están a la altura?
Exigen tu cuerpo a diario. Entrenas duro, compites y luego te recuperas. Pero si sientes las piernas inusualmente pesadas después de correr, o si la hinchazón y el dolor de pies se han convertido en algo habitual después de entrenar, puede que tus venas te estén avisando de algo.
Las enfermedades venosas en los atletas son más comunes de lo que la mayoría de la gente cree. Y a diferencia de una distensión muscular o una fractura por estrés, no siempre se manifiestan de forma repentina y dramática. Se desarrollan gradualmente, a menudo ocultas tras síntomas que se atribuyen a la edad, al sobreentrenamiento o a una semana difícil.
¿La buena noticia? Las enfermedades venosas tienen tratamiento. Y prevenirlas puede proteger tanto tu rendimiento deportivo como la salud de tus piernas a largo plazo.
La enfermedad venosa, también llamada insuficiencia venosa, se produce cuando las válvulas unidireccionales de las venas de las piernas dejan de funcionar correctamente. En condiciones normales, estas válvulas impulsan la sangre hacia arriba, contra la gravedad, de regreso al corazón. Cuando se debilitan o fallan, la sangre fluye hacia atrás y se acumula en la parte inferior de las piernas, generando presión y una serie de síntomas incómodos.
Según los Institutos Nacionales de Salud , la causa subyacente de la insuficiencia venosa crónica (IVC) son las válvulas venosas incompetentes. Si no se trata, la afección suele ser progresiva, lo que conlleva complicaciones cada vez más graves con el tiempo. La enfermedad venosa es progresiva, lo que significa que, si no se trata, probablemente empeorará.
El signo más visible suelen ser las varices: venas dilatadas y retorcidas que sobresalen bajo la piel y pueden tener un color azul oscuro o púrpura. Las arañas vasculares, pequeños grupos de venas con forma de telaraña cerca de la superficie de la piel, son una forma más temprana y leve del mismo problema venoso subyacente.
Según la Clínica Cleveland , aproximadamente uno de cada 20 adultos padece insuficiencia venosa crónica (IVC), y alrededor de una de cada 50 personas con venas varicosas desarrolla IVC cada año.
El ejercicio regular suele ser beneficioso para la salud cardiovascular. Sin embargo, esto no exime a los atletas de padecer enfermedades venosas. De hecho, ciertos hábitos de entrenamiento pueden aumentar la presión sobre las venas de las piernas y acelerar el desarrollo de insuficiencia venosa.
Los movimientos repetitivos de alto impacto, el esfuerzo prolongado y las actividades que aumentan la presión intraabdominal, como el levantamiento de pesas, pueden afectar el retorno venoso normal. Correr largas distancias y andar en bicicleta, en particular, pueden provocar acumulación de sangre en las extremidades inferiores, especialmente cuando el tiempo de recuperación es insuficiente.
Lo que hace que la enfermedad venosa sea especialmente complicada para los atletas es que sus síntomas suelen imitar la fatiga normal del entrenamiento. La pesadez en las piernas, la hinchazón y los calambres musculares pueden atribuirse al esfuerzo del entrenamiento. Pero cuando estos síntomas son recurrentes o cuando una pierna se siente constantemente peor que la otra, la enfermedad venosa requiere una evaluación más exhaustiva por parte de un especialista en venas.
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Disminución de la circulación y fatiga prematura
Cuando las válvulas venosas fallan, la sangre se acumula en las piernas en lugar de regresar al corazón de manera eficiente. Durante el ejercicio, el cuerpo envía un mayor flujo sanguíneo a los músculos activos. Si las venas no pueden drenar ese volumen con la suficiente rapidez, aumenta la presión y las piernas se sienten pesadas, cansadas e hinchadas. Los corredores con insuficiencia venosa suelen referir que la pierna afectada tarda uno o dos días en recuperarse por completo después de un esfuerzo intenso.
Hinchazón, dolor e hinchazón en las piernas y los pies.
La acumulación de sangre produce retención de líquidos. Esta hinchazón no solo es incómoda, sino que también puede limitar el rango de movimiento, reducir la agilidad y dificultar el entrenamiento constante. La hinchazón de los pies y la rigidez en la parte inferior de las piernas son quejas comunes que los atletas a veces atribuyen al calzado o a la superficie del suelo, pero la causa principal podría estar en las propias venas.
Calambres musculares
Los calambres en las piernas, incluyendo el síndrome de piernas inquietas que provoca vigilia nocturna, son un síntoma bien documentado de insuficiencia venosa. Johns Hopkins Medicine incluye los calambres dolorosos en las piernas como un síntoma reconocido de insuficiencia venosa crónica (IVC). Los atletas que experimentan calambres recurrentes que no se explican por la hidratación o el equilibrio electrolítico deberían consultar con un especialista en venas.
Recuperación más lenta
Un buen retorno venoso ayuda al cuerpo a eliminar los desechos metabólicos de los músculos después del ejercicio. Cuando las venas no funcionan correctamente, este proceso se ralentiza. Los atletas con insuficiencia venosa no tratada suelen experimentar periodos de recuperación más largos de lo esperado, lo que afecta la frecuencia e intensidad de sus entrenamientos.
Calidad de vida y enfoque
El malestar crónico tiene consecuencias que van más allá de lo físico. Lidiar con dolor, hinchazón y fatiga persistentes en las piernas puede alterar el sueño, afectar el estado de ánimo y dificultar la concentración mental durante la competición. Abordar el problema venoso subyacente suele conllevar mejoras significativas en la calidad de vida en general, no solo en el rendimiento deportivo.
Si algo de esto te resulta familiar, el primer paso es que un especialista en venas certificado te realice una evaluación profesional. Muchos atletas se sorprenden al descubrir que sus síntomas tienen una causa clara y tratable.
Mientras tanto, existen medidas que puede tomar para controlar los síntomas en las piernas:
Usa prendas de compresión durante y después del entrenamiento. La compresión gradual ayuda a contrarrestar la presión venosa que se acumula durante el ejercicio, reduce la hinchazón y puede mejorar los tiempos de recuperación.
Eleva las piernas después de hacer ejercicio. Elevarlas ayuda a drenar la sangre acumulada en la parte inferior de las piernas y puede reducir la hinchazón y las molestias.
Mantente en movimiento. La actividad de bajo impacto, como caminar, favorece la función de bombeo del músculo de la pantorrilla, que desempeña un papel fundamental en el retorno de la sangre hacia el corazón.
Si experimenta hinchazón, pesadez o calambres inexplicables en las piernas que no mejoran con el reposo, es hora de consultar con un especialista en venas. La consulta en el Centro para la Restauración de Venas es indolora, sin presiones y está diseñada para brindarle respuestas. Saldrá sabiendo exactamente qué sucede con sus venas y cuáles son sus opciones.
Los atletas valoran la rapidez de recuperación, y eso es precisamente lo que ofrecen los tratamientos mínimamente invasivos para las venas. No se trata de procedimientos quirúrgicos que requieran semanas de inactividad. Son tratamientos ambulatorios, que suelen completarse en menos de una hora y permiten a la mayoría de los pacientes retomar actividades ligeras el mismo día.
Una investigación publicada en la Biblioteca Nacional de Medicina (NIH, por sus siglas en inglés) reveló que las técnicas de ablación térmica endovenosa, incluyendo la ablación láser endovenosa (EVLA) y la ablación por radiofrecuencia (RFA), logran tasas de oclusión venosa que superan sistemáticamente el 94 por ciento, lo que las convierte en tratamientos de primera línea bien establecidos para las venas varicosas y la insuficiencia venosa.
Ablación láser endovenosa (EVLA): Mediante ultrasonido, se introduce una fina fibra láser en la vena afectada. La energía láser sella la vena y la sangre se redirige naturalmente a través de vasos más sanos. La ablación térmica endovenosa es segura, mínimamente invasiva y altamente efectiva cuando la realiza un profesional con experiencia, como los de CVR.
Ablación por radiofrecuencia (ARF): Similar a la EVLA, la ARF utiliza energía de radiofrecuencia en lugar de un láser para cerrar la vena. Ambos métodos ofrecen resultados comparables y un tiempo de recuperación mínimo.
Escleroterapia : Se utiliza para tratar varices y arañas vasculares pequeñas. Consiste en inyectar una solución directamente en la vena, lo que provoca su colapso y desaparición. Es una opción consolidada con un sólido historial de resultados a largo plazo.
En CVR, los planes de tratamiento son personalizados. No existe un enfoque único para todos. Su médico de CVR evaluará su anatomía, síntomas y objetivos específicos antes de recomendarle un tratamiento diseñado según sus necesidades.
El Center for Vein Restoration es la mayor clínica de venas dirigida por médicos del país , con más de 130 centros en 23 estados. Todos los médicos del CVR son expertos certificados en medicina venosa y están capacitados en toda la gama de tratamientos venosos modernos, ambulatorios y mínimamente invasivos .
CVR alberga uno de los pocos programas de especialización en medicina venosa acreditados por la ABVLM en el país . Esta acreditación refleja un nivel de rigor clínico y formación que distingue a CVR como líder reconocido en el campo. Cuando acude a CVR, no consulta con un médico general que ocasionalmente trata problemas venosos, sino con un especialista cuya práctica se centra exclusivamente en la salud venosa.
Una consulta en CVR es una conversación, no una presentación de ventas. Tendrás tiempo para hacer todas tus preguntas, comprender completamente tu diagnóstico y trabajar con tu médico para elaborar un plan de tratamiento que se ajuste a tu estilo de vida y objetivos deportivos.
Tus piernas son la base de todo lo que haces como atleta. Si una enfermedad venosa está afectando tu rendimiento, tu recuperación o tu calidad de vida, el tratamiento adecuado puede cambiarlo.
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P: ¿Pueden los atletas desarrollar varices aunque estén en excelente forma física?
R: Sí. La enfermedad venosa no es un problema de condición física, sino estructural. Los atletas que entrenan intensamente, especialmente en deportes de alto impacto o de resistencia, pueden experimentar un aumento de la presión venosa que, con el tiempo, daña la función valvular. Estar en buena forma cardiovascular no previene las varices ni la insuficiencia venosa.
P: ¿Qué síntomas deberían motivar a un atleta a consultar a un especialista en venas?
A: La pesadez persistente en las piernas, la hinchazón que no desaparece con el reposo y la elevación, los calambres musculares recurrentes, la hinchazón de los pies después del ejercicio o las varices visibles son motivos para realizarse una evaluación venosa. Si una pierna se siente constantemente peor que la otra, esa asimetría justifica una investigación.
P: ¿Afectará el tratamiento de las varices a mi programa de entrenamiento?
A: La mayoría de los tratamientos mínimamente invasivos para las venas se realizan en el consultorio en menos de una hora, con poco o ningún tiempo de recuperación. Muchos atletas retoman la actividad física ligera el mismo día y reanudan el entrenamiento completo en pocos días o una semana, dependiendo del procedimiento y las indicaciones de su médico.
P: ¿Cubre el seguro las enfermedades venosas?
R: Muchos tratamientos para las venas están cubiertos por el seguro cuando la afección presenta síntomas y es médicamente necesaria. Un médico especialista en varices revisará su caso y le ayudará a comprender sus opciones de cobertura durante la consulta.
P: ¿El tratamiento de las venas previene la formación de nuevos problemas venosos?
A: El tratamiento de las venas afectadas cierra permanentemente los vasos dañados. Sin embargo, dado que la enfermedad venosa es una afección crónica, con el tiempo pueden aparecer nuevas venas. Mantener un estilo de vida activo, usar prendas de compresión durante el entrenamiento de alta intensidad y estar atento a la aparición de nuevos síntomas son las mejores estrategias a largo plazo.