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Rachael Snow, MD
Revisado médicamente por Rachael Snow, MD
La mayoría de las personas notan hinchazón en las piernas por la noche: sienten los zapatos más ajustados, los calcetines dejan marcas, la piel luce brillante y las piernas se sienten pesadas, como si caminaran con el agua hasta la cintura. La hinchazón en las extremidades inferiores es una de las quejas más comunes que escuchan los neurólogos , y también una de las que con mayor frecuencia se trata de forma incorrecta, con remedios caseros ineficaces.
Las cremas para el edema y otros productos tópicos llenan los estantes de las farmacias y prometen mucho, pero a menudo dejan a la gente frustrada. El edema, término médico para la acumulación de líquido en los tejidos del cuerpo, parece bastante sencillo de tratar. Basta con aplicarse una "crema milagrosa" y problema resuelto.
Cuando la hinchazón de las piernas se debe a una insuficiencia venosa, también conocida como enfermedad venosa , ninguna crema puede curarla, ya que el problema es más profundo que la superficie de la piel. Por eso, comprender qué desencadena la hinchazón de las piernas es el primer paso para un alivio real.
Consultamos a la Dra. Rachael Snow, experta en venas del Centro para la Restauración de Venas (CVR, por sus siglas en inglés) , para que nos ayudara a distinguir los hechos médicos de la publicidad engañosa en lo que respecta a las cremas comercializadas como solución para el edema. La Dra. Snow es la médica especialista en venas principal de las clínicas CVR en King of Prussia y Wayne, Pensilvania.
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El edema puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, incluidas las manos y la cara. En las piernas, suele manifestarse como hinchazón alrededor de los tobillos y los pies, una sensación de pesadez o tirantez, o una piel que se hunde al presionarla, un signo que los médicos denominan edema con fóvea.
El edema con fóvea no solo es incómodo. Un estudio publicado en PubMed (NIH) reveló que el edema crónico en las piernas está directamente relacionado con úlceras venosas, mala circulación y dificultad en la cicatrización de heridas, y que la hinchazón incontrolada aumenta significativamente el riesgo de complicaciones cutáneas graves. El estudio halló que los pacientes con edema bien controlado tenían la mitad de probabilidades de desarrollar una herida, lo que subraya la necesidad de atención médica para la hinchazón recurrente de las piernas, y no solo un remedio tópico.
La hinchazón de piernas puede tener diversas causas, desde pasar mucho tiempo de pie durante todo el día hasta afecciones subyacentes más graves. Entre las causas más comunes se incluyen:
La Clínica Cleveland confirma que la insuficiencia venosa es una de las causas más comunes y a menudo ignoradas de hinchazón crónica en las piernas. Ocurre cuando las válvulas dentro de las venas de las piernas se debilitan o fallan, lo que permite que la sangre se acumule en la parte inferior de las piernas en lugar de regresar al corazón. Esta acumulación aumenta la presión en las venas, lo que empuja el líquido hacia el tejido circundante y causa hinchazón.
Recorre cualquier pasillo de farmacia y encontrarás una gran variedad de opciones : cremas con extracto de castaño de Indias, geles con cafeína, sérums que prometen mejorar la circulación y reducir la hinchazón. Algunos de estos ingredientes cuentan con escasa evidencia científica sobre sus efectos, que son mínimos y superficiales.
Pero aquí radica la limitación fundamental: los productos tópicos actúan en la superficie. No penetran lo suficiente como para afectar las venas subyacentes. La insuficiencia venosa es un problema estructural en la pared de la vena , donde las válvulas que deberían abrirse y cerrarse para impulsar la sangre hacia arriba no lo hacen. Una crema no puede reparar eso.
Piénsalo así: si los cimientos de una casa tienen una grieta, pintar la pared de arriba puede mejorar el aspecto temporalmente, pero la grieta seguirá ahí. Las cremas para el edema pueden ofrecer un alivio temporal, pero no solucionan el problema venoso subyacente que causa la hinchazón.
Si la hinchazón es leve y ocasional, por ejemplo, después de un largo día de viaje, una crema puede aliviarla. Pero si la hinchazón de las piernas es frecuente, empeora a lo largo del día o va acompañada de otros síntomas, un producto tópico no es un tratamiento, sino un paliativo.
Si sufre de hinchazón recurrente en las piernas, un especialista en venas del Centro para la Restauración Venosa puede evaluar si la insuficiencia venosa es la causa subyacente. Programe una consulta hoy mismo y descubra el origen de su hinchazón.
Las enfermedades venosas no siempre se manifiestan de forma evidente. Muchas personas descartan los primeros síntomas como propios del envejecimiento o un efecto secundario de estar de pie todo el día. Estos son algunos síntomas a los que conviene prestar atención:
Estos son signos de alerta clásicos de insuficiencia venosa y enfermedad venosa . Según Cedars Sinai (enlace en español), la insuficiencia venosa crónica afecta hasta al 40 % de las personas mayores de 50 años en Estados Unidos. Muchos desconocen que la hinchazón, el dolor o los cambios en la piel de sus piernas tengan alguna relación con sus venas.
Cuando la hinchazón se debe a una enfermedad venosa, un tratamiento eficaz consiste en abordar directamente las venas dañadas. Los médicos especialistas en venas de CVR, certificados por la junta, ofrecen diversas opciones de tratamiento mínimamente invasivas que tratan la raíz del problema, no solo los síntomas.
Escleroterapia
La escleroterapia es un tratamiento muy utilizado para las arañas vasculares y las varices pequeñas. Se inyecta una solución directamente en la vena afectada, lo que provoca su colapso y posterior reabsorción gradual por el organismo. Se realiza de forma ambulatoria, no requiere anestesia general y el tiempo de recuperación es mínimo.
Ablación térmica ( láser endovenoso y radiofrecuencia )
Para las varices de mayor tamaño y la insuficiencia venosa subyacente, la ablación térmica utiliza energía calorífica aplicada mediante un catéter delgado para cerrar la vena afectada. La sangre se redirige naturalmente a través de venas más sanas y el cuerpo absorbe gradualmente la vena tratada.
VenaSeal
VenaSeal utiliza un adhesivo de grado médico para sellar la vena afectada, sin calor ni anestesia tumescente. Por lo general, los pacientes pueden retomar sus actividades normales inmediatamente después del tratamiento.
Varithena
Varithena utiliza una microespuma que se inyecta en las varices afectadas, provocando su colapso y redirigiendo la sangre hacia vasos más sanos. Funciona en una amplia gama de tamaños y tipos de venas, incluidas las venas tortuosas por encima y por debajo de la rodilla, y alivia síntomas como hinchazón, dolor y pesadez en las piernas.
¿No está seguro de qué tratamiento ambulatorio para las venas es el adecuado para usted? Los médicos especialistas en venas de CVR, certificados por la junta, evaluarán sus síntomas y le recomendarán un plan personalizado. Encuentre una ubicación y reserve su consulta hoy mismo.
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Aplicarse una crema cuando las piernas están hinchadas es un primer instinto natural. Pero si la hinchazón persiste, puede que el cuerpo esté indicando un problema más profundo. La enfermedad venosa es una de las causas más tratables de hinchazón crónica en las piernas, y los tratamientos mínimamente invasivos actuales permiten abordar el problema de raíz, con poco o ningún tiempo de recuperación.
Da el siguiente paso hacia unas piernas más sanas. Nuestros médicos especialistas en venas, certificados por la junta, están listos para evaluar tus síntomas y crear un plan personalizado.