La apnea obstructiva del sueño y las várices: ¿Están relacionadas?
Si sufres de apnea obstructiva del sueño (AOS) y várices, es posible que te estés preguntando si hay una conexión entre estas dos condiciones. Aunque puedan parecer no relacionadas a simple vista, investigaciones recientes han sugerido que podría haber, de hecho, un vínculo.
En esta publicación de blog, exploraremos la posible relación entre la AOS y las várices y lo que podría significar para quienes sufren de estas condiciones. También proporcionaremos algunos consejos prácticos sobre cómo manejar ambas condiciones simultáneamente. También discutiremos las posibles causas de esta conexión, como los factores de riesgo compartidos o el impacto de la AOS en la circulación sanguínea.
¿Qué es la apnea obstructiva del sueño?
Según la Clínica Mayo, la apnea obstructiva del sueño es un trastorno del sueño caracterizado por episodios repetidos de obstrucción parcial o completa de las vías respiratorias superiores durante el sueño. Esta obstrucción lleva a una cesación temporal de la respiración, conocida como apneas o hipopneas, que pueden ocurrir varias veces por hora durante la noche. Los síntomas más comunes de la AOS incluyen ronquidos fuertes, sonidos de jadeo o ahogo durante el sueño y somnolencia excesiva durante el día.
La apnea obstructiva del sueño es un trastorno común. Según la Biblioteca Nacional de Medicina, la AOS afecta al nueve al 15 por ciento de los adultos de mediana edad en todo el mundo. En los Estados Unidos solo, la AOS afecta al 24 por ciento de los hombres y al 9 por ciento de las mujeres. Se estima que el 82 por ciento de los hombres y el 93 por ciento de las mujeres en los Estados Unidos no están diagnosticados con la condición.
Implicaciones para la salud de la apnea obstructiva del sueño
La apnea del sueño no controlada tiene consecuencias más allá del sueño perdido para la persona que sufre la condición y la molestia de su pareja. Estudios reportados por la Facultad de Medicina de Johns Hopkins han demostrado una relación entre la apnea del sueño y la diabetes tipo 2, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco e incluso muerte temprana, citando la obesidad como el principal factor contribuyente.
¿Qué son las várices?
¿Alguna vez has sentido una sensación pesada y dolorosa en tus piernas después de un largo día? ¿O has notado venas prominentes en tus piernas o pies? Estos podrían ser signos de várices, una condición donde las válvulas dentro de las venas se debilitan o dañan, permitiendo que la sangre fluya hacia atrás (conocido como reflujo). Las várices son el resultado de la acumulación de sangre, lo que hace que las venas se hinchen, se retuerzan y sean visibles justo debajo de la superficie de la piel.
Implicaciones para la salud de la insuficiencia venosa crónica
La insuficiencia venosa crónica (enfermedad venosa) puede tener consecuencias amplias y potencialmente graves para la salud y el bienestar de un individuo si no se trata.
Síntomas de la enfermedad venosa
La enfermedad venosa puede causar hinchazón en las piernas, sensación de pesadez, calambres, picazón, cambios en la piel y úlceras venosas, que son heridas difíciles de curar que pueden infectarse. La movilidad puede verse gravemente afectada, lo que lleva a una disminución en la calidad de vida.
Trombosis venosa profunda
Otra preocupación significativa es el aumento del riesgo de desarrollar trombosis venosa profunda (TVP), donde se forma un coágulo de sangre en una vena profunda, generalmente en la pierna. Si el coágulo se desprende y viaja a los pulmones, la TVP puede llevar a una afección potencialmente mortal llamada embolia pulmonar (EP).
Várices
Aunque a menudo (¡erróneamente!) consideradas un problema estético, las várices pueden ser un problema médico que causa dolor, pesadez, picazón y fatiga significativos en una o ambas piernas. También pueden provocar complicaciones como sangrado si las paredes de la vena se adelgazan y se rompen. La genética, el embarazo, la obesidad, estar de pie o sentado durante largos períodos y el envejecimiento son factores de riesgo para desarrollar várices.
Síndrome de piernas inquietas
La enfermedad venosa también se ha relacionado con un mayor riesgo de síndrome de piernas inquietas (SPI), que puede interrumpir gravemente el sueño. El retorno alterado de la sangre desde las piernas causado por problemas venosos puede contribuir a sensaciones desagradables y el deseo de mover las piernas, características del SPI. Estudios han encontrado una mayor prevalencia de SPI entre aquellos con várices y otros trastornos venosos en comparación con la población general.
En general, la enfermedad venosa no tratada puede tener impactos significativos en la salud cardiovascular, la movilidad y la calidad de vida. Buscar una evaluación y tratamiento adecuados es crucial para evitar complicaciones potencialmente graves.
El Centro para la Restauración de Venas (CVR) es el centro de venas dirigido por médicos más grande de América. Ofrece tratamiento integral para la insuficiencia venosa crónica. Con más de 110 centros en 22 estados y más de 70 médicos activos, CVR cuenta con una calificación de satisfacción del 98 por ciento de los pacientes.
El vínculo potencial entre la apnea obstructiva del sueño y las várices
Aunque la conexión entre la AOS y las várices puede no ser inmediatamente evidente, varios estudios han sugerido que podría haber una relación entre estas dos condiciones.
Un estudio reportado por la Biblioteca Nacional de Medicina (NIH) llamado "Apnea Obstructiva del Sueño y Enfermedad Vascular" encontró que las personas con AOS son más propensas a tener también insuficiencia venosa crónica que contribuye a la formación de várices. La razón propuesta para esta conexión es que los cambios que la AOS causa en el cuerpo pueden afectar la función normal de los vasos sanguíneos.
Las caídas repetidas en los niveles de oxígeno y la activación de la respuesta de estrés del cuerpo durante los episodios de apnea pueden provocar acumulación de líquido en las piernas. Esta acumulación de líquido y el flujo sanguíneo interrumpido pueden promover el desarrollo de várices con el tiempo.
En otro estudio titulado "Prevalencia y Predictores de la Presión Venosa Central Elevada y Apnea Obstructiva del Sueño en Pacientes con Enfermedad Venosa Crónica de Extremidades Inferiores", los investigadores encontraron que los pacientes con enfermedad venosa crónica (EVC) también tienen presión venosa central elevada (PVC) y apnea obstructiva del sueño (AOS).
Específicamente, los investigadores encontraron que el 22.7 por ciento de los 264 pacientes con EVC tenían PVC elevada y el 26.9 por ciento tenían AOS. Los principales predictores de PVC elevada fueron:
- Edad mayor de 64.6 años
- Tener diabetes
- Tener síntomas graves de insuficiencia venosa crónica (hinchazón, pesadez, várices) en la pierna inferior derecha
Otros predictores incluyeron antecedentes de embolia pulmonar y problemas renales. Los investigadores señalaron que la prevalencia de PVC elevada y apnea obstructiva del sueño en este grupo de pacientes con insuficiencia venosa crónica era mayor que en la población general.
Apnea Obstructiva del Sueño y Várices: La Conclusión
Aunque la apnea obstructiva del sueño y las várices pueden parecer no relacionadas a simple vista, la evidencia creciente sugiere que estas dos condiciones podrían estar relacionadas a través de su impacto en los sistemas cardiovascular y venoso. Al entender esta conexión potencial y trabajar en estrecha colaboración con los proveedores de atención médica, las personas afectadas por estas condiciones pueden tomar medidas para manejar sus síntomas y reducir el riesgo de complicaciones adicionales.
Para aquellos con AOS, tratar la condición a través de métodos como la terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) o dispositivos bucales puede ayudar a aliviar la carga sobre el sistema cardiovascular y potencialmente reducir el riesgo de desarrollar várices u otras complicaciones venosas.
Tratamiento para las várices
Para las personas con várices, tratar la enfermedad venosa subyacente es lo más importante que se puede hacer para mejorar los síntomas de la AOS y reducir la carga sobre el sistema cardiovascular.
Hay disponibles muchas opciones de tratamiento ambulatorio mínimamente invasivas para abordar las várices de manera efectiva. Estos tratamientos ofrecen soluciones efectivas y mínimamente invasivas, lo que permite a los pacientes reanudar sus actividades normales rápidamente con un tiempo de recuperación y molestias mínimos.
A continuación, se muestra una pequeña muestra de las opciones de tratamiento en la oficina disponibles en el Centro para la Restauración de Venas (CVR):
Ablación endovenosa con láser (EVLA)
Uno de los tratamientos ambulatorios más utilizados, este procedimiento mínimamente invasivo implica insertar una fibra láser delgada en la vena afectada bajo guía de ultrasonido. La energía láser luego calienta y sella la vena, haciendo que colapse y redirija el flujo sanguíneo a venas más sanas.
Una opción popular, segura y efectiva implica la inyección de una solución llamada esclerosante en las várices. El esclerosante irrita las paredes de la vena, provocando que cicatricen y eventualmente colapsen. Este procedimiento a menudo se recomienda para várices más pequeñas o venas varicosas.
Ablación por radiofrecuencia (RFA)
Otro tratamiento mínimamente invasivo que utiliza energía de radiofrecuencia para calentar y sellar las venas afectadas. Esta técnica es similar a EVLA pero utiliza energía de radiofrecuencia en lugar de energía láser.
Varithena (espuma inyectable de polidocanol)
Esta opción de tratamiento ambulatorio mínimamente invasivo está aprobada por la FDA para tratar las várices. Bajo la guía de ultrasonido, se inyecta una espuma esclerosante en las venas afectadas. La espuma irrita el revestimiento interno de la vena, haciendo que colapse y finalmente sea absorbida por el cuerpo. El flujo sanguíneo se redirige entonces a venas más sanas.
Solo su especialista certificado por la Junta del Centro para la Restauración de Venas puede determinar el curso de tratamiento más apropiado según sus circunstancias individuales. CVR acepta muchos seguros, incluidos Aetna, Amerigroup, Anthem, Blue Cross/Blue Shield, Cigna, MultiPlan, Medicaid, Medicare, y más.
Llame al 240-965-3915 para hablar con un Representante de Servicios al Paciente o programe su consulta en línea en un CVR cerca de usted hoy.