Entender su riesgo de coágulos de sangre
Conocer su nivel de riesgo de trombosis venosa profunda podría salvarle la vida. El Dr. Martin Schul del Center for Vein Restoration explica por qué.
Por el Dr. Marlin W. Schul, MD, RVT, DABVLM
En 2005, el Senado aprobó una resolución declarando marzo Mes de concientización sobre los coágulos de sangre con la esperanza de aumentar el reconocimiento público de los peligros de La trombosis venosa profunda (TVP), un coágulo de sangre que se forma en la pierna. La TVP puede ser una afección potencialmente mortal si el coágulo viaja al pulmón, donde podría causar una embolia pulmonar (EP) fatal.
Una de cada 20 personas experimentará una TVP en su vida. Diez veces más personas padecen insuficiencia venosa que enfermedad arterial periférica. Las malformaciones venosas, el reflujo venoso superficial (venas varicosas) y los coágulos de sangre se clasifican como insuficiencia venosa y pueden ocurrir a cualquier edad. Incluso atletas famosos como Serena Williams ha sido afectado por coágulos de sangre. Al mismo tiempo, estamos viendo una pandemia de úlceras en las piernas por estasis venosa, con 20.000 casos nuevos cada año.
¿Cuántas personas están hospitalizadas con TVP y EP?
Medio millón de personas son hospitalizadas anualmente con TVP / EP. Aunque ese número representa una disminución en las hospitalizaciones, es probable que el número real de episodios de TVP no se informe porque los medicamentos ahora controlan el riesgo de coágulos de sangre y previenen muchas hospitalizaciones.
La EP se ha citado como la tercera causa evitable más común de muerte durante las hospitalizaciones. Lamentablemente, solo se necesita un coágulo de sangre para cambiar una vida o matar a alguien. El peligro es tan grave que los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid lo han declarado un "área de preocupación". Acuñó el término "eventos nunca" para enfatizar la importancia de prevenir los coágulos de sangre mientras los pacientes están hospitalizados. Incluso llegan a amenazar a los hospitales con la falta de pago por no tomar medidas preventivas contra la TVP.
Incluso si una persona sobrevive a una TVP, puede quedar con dolor crónico e hinchazón de la pierna. A la luz de la gravedad de la TVP, es importante que conocer sus posibilidades de un coágulo de sangre, especialmente si tiene una cirugía y / u hospitalización planificadas.
Conozca su riesgo: la herramienta de evaluación de riesgos de TVP de Caprini
Cada individuo posee un riesgo de TVP único basado en una miríada de factores personales. Afortunadamente, puede evaluar su riesgo utilizando elHerramienta de evaluación de riesgos de TVP de Caprini. Creada por el destacado experto en TVP, el Dr. Joseph A. Caprini, la herramienta ha sido verificada en más de100 ensayos clínicos en todo el mundo que revisaron 250.000 pacientes.
Cuando descargue la herramienta en su teléfono inteligente o computadora, se le hará una serie de preguntas, comenzando con su edad y sexo. También se le preguntará si ha tenido una fractura de cadera, enfermedad cardíaca, enfermedad pulmonar (como asma o EPOC) o cáncer que podría cambiar la composición de su sangre (se excluyen los cánceres de piel).
Otros factores de riesgo de TVP incluyen:
- Índice de masa corporal (IMC) superior a 25
- Confinamiento en reposo en cama o haber permanecido inmóvil durante un período prolongado
- Haber tenido una cirugía mayor que duró más de 45 minutos.
Un historial personal de TVP aumenta aún más las posibilidades de otra, al igual que los antecedentes familiares de coágulos sanguíneos. Las personas con trastornos de la coagulación también tienen una mayor probabilidad de sufrir TVP. Las infecciones graves como COVID-19 también han causado coágulos de sangre.
Aunque las venas varicosas se han citado como un factor de riesgo independiente de TVP, no se consideran un indicador importante de TVP. Sin embargo, la incompetencia venosa superficial debe evaluarse al evaluar el riesgo de TVP.
¿Cómo se calcula el riesgo de TVP?
Responder afirmativamente a más preguntas, en última instancia, le proporciona una puntuación. Cuanto más alta sea la puntuación, más riesgo correrá. Conocer su puntaje es vital, especialmente si va a ser hospitalizado. Si su médico conoce su riesgo, puede desarrollar estrategias para prevenir un coágulo de sangre en el hospital. Estos incluirían usar medias de compresión o usar una bomba de compresión neumática en las piernas que ayude a mover la sangre. También es posible que le administren anticoagulantes para reducir el riesgo de TVP si su puntuación es mayor.
La herramienta Caprini no solo es un ejercicio útil para evaluar su riesgo; los médicos también pueden usarlo para evaluar el riesgo de un paciente. Un estudio de pacientes hospitalizados que posteriormente desarrollaron TVP / EP estimó que casi la mitad de esos casos no recibieron profilaxis o medicación para protegerse contra un coágulo de sangre. Una herramienta de evaluación de riesgos podría haber evitado la formación de un coágulo identificando a las personas con mayor riesgo. Una vez que se evalúa su riesgo, se pueden tomar remedios preventivos. La evaluación de riesgos puede marcar la diferencia y salvarle la vida.
Comprenda su riesgo de coágulos de sangre
Dr. Marlin W. Schul, MD, RVT, DABVLM, está certificada en Medicina Venosa y Linfática y Medicina de Urgencias. Desde 2002, el Dr. Schul ha diagnosticado y tratado venas varicosas, úlceras en las piernas y coágulos de sangre. Con su gran conocimiento, puede evaluar su riesgo individual de TVP y ayudarlo a prevenir un coágulo de sangre. Comuníquese con él en la ubicación de Alabama del Center for Vein Restoration en:
3280 Ross Clark Circle
Dothan, AL 36303