Eccema Varicoso y Dermatitis por Estasis: Síntomas y Causas
Revisado médicamente por Lawrence Markovitz, MD, el 18 de julio de 2023
Básicamente, la misma afección, la dermatitis varicosa y la dermatitis por estasis son nombres diferentes utilizados para describir el mismo trastorno de la piel.
Lawrence Markovitz, MD, FACS, es el médico especialista en venas principal en las clínicas del Center for Vein Restoration ubicadas en McLean, Virginia, y Purcellville, Virginia. Es un cirujano torácico certificado con décadas de experiencia en cirugía cardíaca y torácica. En 2008, centró su enfoque profesional en el diagnóstico y tratamiento de trastornos venosos.
¿Qué es la dermatitis por estasis venosa?
La dermatitis por estasis venosa, también conocida como dermatitis varicosa, es un tipo de trastorno de la piel que puede ocurrir en personas que también tienen venas varicosas. Causadas por insuficiencia venosa subyacente, las venas varicosas son venas grandes, retorcidas y abultadas que se encuentran justo debajo de la superficie de la piel y que suelen aparecer comúnmente en las piernas y los pies.
La dermatitis por estasis puede ocurrir cuando se impide que la sangre se mueva eficientemente por su cuerpo. Esto permite que el agua y las células sanguíneas se acumulen, lo que provoca que la sangre se filtre de las venas hacia la piel. Esto causa inflamación, úlceras y picazón en la piel de las piernas inferiores.
Las personas mayores de 70 años que luchan con venas varicosas o trombosis venosa profunda o que han tenido cirugía de venas varicosas en el pasado tienen el mayor riesgo de desarrollar dermatitis por estasis venosa. También es más probable que ocurra en mujeres.
Signos y síntomas de la dermatitis por estasis varicosa
Los síntomas tempranos de la dermatitis varicosa pueden incluir:
- Picazón en las venas varicosas
- Dolor en las piernas
- Piel brillante, roja, descolorida o inflamada alrededor o por encima de los tobillos
- Hinchazón en los tobillos que tiende a empeorar durante el día
- Sensación de calor en las piernas, aunque la piel permanece fría al tacto
- Los síntomas moderados a graves a menudo incluyen:
- Placas con picazón, rojas, ampolladas y con costras en la pierna o las piernas
- Placas secas, fisuradas y escamosas en la pierna o las piernas
- Cicatrices blancas irregulares rodeadas de manchas rojas en la pierna o las piernas
- Lipodermatosclerosis (dolor, endurecimiento de la piel, cambio en el color de la piel, hinchazón y estrechamiento de las piernas por encima de los tobillos)
Si no se trata, la dermatitis venosa grave puede llevar a úlceras, que son mucho más difíciles de tratar y sanar. La dermatitis por estasis grave puede provocar cambios permanentes en la piel, como engrosamiento, endurecimiento, oscurecimiento o una apariencia irregular y similar a adoquines.
¿Qué causa la dermatitis por estasis?
La dermatitis varicosa suele ser causada por un aumento de la presión sanguínea en las venas debido a las válvulas venosas dañadas (pequeñas solapas dentro de las venas que ayudan a empujar la sangre de vuelta hacia el corazón). Cuando la circulación no es tan eficaz como debería ser, las venas no devuelven la sangre al corazón como se supone que deben hacerlo.
La edad y ciertos problemas de salud pueden hacer que las válvulas venosas no funcionen normalmente, lo que se conoce como insuficiencia venosa. A medida que aumenta la presión, la vena dañada puede filtrar líquido y sangre bajo la piel y causar inflamación y luego eczema. Otros factores de riesgo que hacen que la dermatitis por estasis venosa sea más probable incluyen:
- Venas varicosas
- Insuficiencia renal
- Múltiples embarazos
- Sobrepeso significativo
- Presión arterial alta
- Cirugías previas o una lesión en el área afectada
- Enfermedades cardíacas como la insuficiencia cardíaca congestiva
- Coágulos de sangre, especialmente en la pierna
- Permanecer durante largos períodos de tiempo sentado o de pie
- Falta de ejercicio
¿Cómo se trata la dermatitis por estasis venosa?
La clave para un tratamiento efectivo de la dermatitis varicosa es mantener la piel hidratada. Las opciones de tratamiento comunes incluyen:
Técnicas de autoayuda
Evite empeorar los síntomas de la dermatitis con estos consejos:
- Evite lesionar su piel, ya que podría aumentar su riesgo de desarrollar una úlcera.
- Eleve las piernas por encima del corazón mientras está en reposo para ayudar a reducir la hinchazón.
- Manténgase físicamente activo para mejorar la circulación y mantener un peso saludable.
Emolientes
Aplique una pomada, crema o loción hidratante en la piel para ayudar a reducir la pérdida de agua. También puede cubrirla con una capa protectora o vendaje para ayudar a manejar la piel seca o escamosa. Hable con su médico para determinar qué tipo de emoliente es adecuado para usted.
Corticosteroides tópicos
Su médico puede recetar un esteroide tópico para aliviar la picazón, descamación, supuración y enrojecimiento que a menudo se asocian con el eczema venoso. Están disponibles en muchas fuerzas diferentes, así que hable con su médico para determinar cuál es el adecuado para usted.
Medias de compresión
Las medias de compresión médica están diseñadas especialmente para apretar suavemente y de manera constante las piernas para mejorar la circulación, alentando a la sangre a fluir hacia arriba hacia el corazón. Las úlceras venosas se pueden tratar con compresas y apósitos suaves como pasta de óxido de zinc. Un tratamiento de gelatina de zinc conocido como bota de pasta de Unna se puede utilizar en pacientes ambulatorios.
¿Se puede curar la dermatitis por estasis?
Si bien no existe una cura para la dermatitis por estasis, el tratamiento temprano y ciertas medidas preventivas pueden evitar que la afección empeore. En el Center for Vein Restoration (CVR), nos especializamos en una variedad de opciones de tratamiento de venas varicosas mínimamente invasivas y de vanguardia. Visite una ubicación de CVR cerca de usted para hablar con uno de nuestros especialistas en cuidado de venas capacitados sobre cómo manejar eficazmente los síntomas de la dermatitis varicosa con cuidado y mantenimiento personal continuos.
¿Cómo puedo contactar a un especialista en venas?
Con más de 100 ubicaciones de clínicas del Center for Vein Restoration en todo Estados Unidos, conectarse con un experimentado especialista en cuidado de venas cerca de usted es fácil. Simplemente llame al 240-965-3915 para hablar con un representante de Servicios al Paciente o programe su consulta en línea en un CVR cerca de usted hoy.
Center for Vein Restoration acepta seguros, incluidos Medicare y Medicaid.