La hipertensión arterial y las varices son afecciones vasculares comunes que afectan la circulación de distintas maneras. Si bien no son el mismo trastorno, pueden estar relacionadas por factores de riesgo comunes y cambios en el sistema vascular.
En este blog, el Dr. Vinay Satwah, médico especialista en venas de nuestra clínica Center for Vein Restoration (CVR) en Greenbelt, Maryland, explica la relación entre las venas varicosas y la hipertensión, revisa los síntomas y las causas, y analiza las opciones de tratamiento.
Si ha notado cambios visibles en las venas, molestias en las piernas o hinchazón, los especialistas certificados del Center for Vein Restoration (CVR) pueden evaluar sus síntomas y crear un plan de tratamiento personalizado.
Según la Clínica Mayo, el término "hipertensión" generalmente se refiere a la presión arterial alta en las arterias. Las arterias transportan sangre rica en oxígeno desde el corazón y la distribuyen por todo el cuerpo. Cuando la presión arterial se mantiene elevada de forma constante, la fuerza que se ejerce contra las paredes arteriales aumenta, lo que puede incrementar el riesgo de enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y otras complicaciones cardiovasculares.
Sin embargo, las venas varicosas no se deben a la alta presión en las arterias. En cambio, están más estrechamente relacionadas con la hipertensión venosa, una afección que se desarrolla cuando la sangre no puede regresar al corazón de manera eficiente a través de las venas, explica MedicalNewsToday.
Las venas de las piernas contienen pequeñas válvulas unidireccionales que ayudan a que la sangre ascienda contra la gravedad. Estas válvulas se abren para permitir que la sangre fluya hacia el corazón y se cierran para impedir que retroceda. Cuando las válvulas se debilitan o se dañan, la sangre puede acumularse en las venas.
Esta disfunción valvular se conoce como insuficiencia venosa crónica (IVC). A medida que la sangre se acumula en las venas, aumenta la presión dentro del sistema venoso. Esta presión elevada se denomina hipertensión venosa .
Aunque ambos términos están estrechamente relacionados, no son intercambiables. La insuficiencia venosa crónica es la afección subyacente que impide que la sangre regrese al corazón de forma eficiente, mientras que la hipertensión venosa es el aumento de presión que se produce como consecuencia. En resumen, la insuficiencia venosa crónica es la causa y la hipertensión venosa es uno de sus principales efectos.
Con el tiempo, la hipertensión venosa persistente estira las paredes de las venas y ejerce una presión adicional sobre las válvulas, creando un círculo vicioso que puede empeorar la enfermedad venosa. Según Healthline, a medida que las venas se dilatan y se retuercen, pueden hacerse visibles bajo la piel como varices.
La hipertensión venosa es una de las características definitorias de la insuficiencia venosa crónica. Es responsable de muchos de los síntomas asociados con la enfermedad venosa, incluyendo pesadez en las piernas, hinchazón, dolor, cambios en la piel y, en casos avanzados, úlceras venosas.
Si bien tanto la hipertensión arterial como la venosa implican una presión sanguínea elevada dentro de los vasos, afectan a diferentes partes del sistema circulatorio y se originan a través de mecanismos completamente distintos. Por ello, el tratamiento de la hipertensión no necesariamente aborda la disfunción venosa subyacente responsable de las varices.
La hipertensión arterial no se considera una causa directa de las varices.
La mayoría de las varices se desarrollan debido a la hipertensión venosa causada por daños en las válvulas venosas, debilitamiento de las paredes de las venas o insuficiencia venosa crónica. Incluso las personas con presión arterial normal pueden desarrollar varices si las válvulas de sus venas no funcionan correctamente.
Dicho esto, la hipertensión y las varices pueden presentarse juntas porque comparten varios factores de riesgo comunes, entre ellos:
Estos factores de riesgo comunes pueden aumentar la probabilidad de desarrollar ambas afecciones con el tiempo. En consecuencia, muchos pacientes diagnosticados con hipertensión también pueden presentar síntomas de enfermedad venosa.
Sin embargo, reducir la presión arterial por sí sola no resolverá las varices, ya que el problema subyacente suele ser una disfunción de las válvulas venosas en lugar de una presión elevada dentro de las arterias.
Si tiene varices visibles, molestias en las piernas o hinchazón, es importante que le evalúen las venas, incluso si su presión arterial está bien controlada.
Si presenta síntomas de enfermedad venosa, los especialistas certificados de CVR pueden realizar una evaluación integral para determinar si la insuficiencia venosa crónica contribuye a sus síntomas. El tratamiento temprano puede ayudar a prevenir la progresión de la enfermedad y mejorar su calidad de vida.
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La insuficiencia venosa crónica se desarrolla cuando las válvulas dentro de las venas de las piernas no funcionan correctamente. A medida que la sangre comienza a fluir hacia atrás y acumularse en las venas, la presión venosa aumenta. Esta hipertensión venosa persistente ejerce presión sobre las paredes de las venas y los tejidos circundantes.
Con el tiempo, la insuficiencia venosa crónica puede provocar:
La insuficiencia venosa crónica (IVC) es progresiva, por lo que sus síntomas suelen empeorar sin tratamiento. El diagnóstico y la intervención precoces pueden ayudar a mejorar la circulación, aliviar los síntomas y reducir el riesgo de complicaciones.
Las venas varicosas suelen desarrollarse gradualmente. Si bien algunos pacientes inicialmente solo notan venas visibles, otros experimentan síntomas que afectan su comodidad y movilidad diarias.
Los síntomas comunes de las venas varicosas incluyen:
Los síntomas suelen hacerse más evidentes tras largos periodos de pie o sentados. Muchos pacientes también refieren un empeoramiento de las molestias al final del día.
A medida que la hipertensión venosa continúa aumentando, los síntomas pueden ir más allá de las preocupaciones estéticas y comenzar a afectar la piel y los tejidos circundantes.
CVR se especializa en el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia venosa crónica, las varices y otras afecciones venosas. Gracias a las opciones de tratamiento mínimamente invasivas disponibles, muchos pacientes pueden aliviar sus síntomas y retomar sus actividades normales con poco tiempo de recuperación.
¿Qué es la hipertensión venosa?
La hipertensión venosa se refiere a la presión elevada dentro de las venas, con mayor frecuencia en las piernas. Suele desarrollarse cuando las válvulas venosas se dañan, lo que provoca que la sangre se acumule en lugar de fluir eficientemente de regreso al corazón. La hipertensión venosa es un factor importante en la aparición de varices e insuficiencia venosa crónica.
¿Puede la presión arterial alta empeorar las varices?
La hipertensión arterial no se considera una causa directa de las varices. Sin embargo, algunos de los mismos factores de riesgo asociados a la hipertensión, como la obesidad y el sedentarismo, también pueden contribuir al desarrollo o la progresión de la enfermedad venosa.
¿Pueden las varices desaparecer por sí solas?
Las varices no suelen desaparecer sin tratamiento. Si bien los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a controlar los síntomas, la insuficiencia venosa subyacente generalmente requiere evaluación médica y, en algunos casos, tratamiento especializado.
¿Cuál es la diferencia entre hipertensión arterial e hipertensión venosa?
La hipertensión arterial implica una presión elevada en las arterias, que transportan la sangre desde el corazón. La hipertensión venosa implica una presión elevada en las venas, a menudo debido a un mal funcionamiento de las válvulas que permite que la sangre se acumule en las piernas. Ambas afecciones afectan a diferentes partes del sistema circulatorio y tienen causas distintas.
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