¿Cuántas esposas mató Enrique VIII y cuántas úlceras venosas en las piernas se necesitaron para matar a Enrique VIII?
Enrique VIII tenía un largo historial de venas varicosas y úlceras venosas en las piernas. Murió el 28 de enero de 1547 de una infección provocada por las úlceras venosas de la pierna.
¿Qué gravedad tienen las úlceras venosas de las piernas?
Enrique VIII tuvo seis esposas. Ejecutó a dos (Ann Bolyen y Catherine Howard), se divorció de dos (Catalina de Aragón y Ana de Cleves) y perdió una por el parto (Jane Seymour). Pasó por todas estas esposas porque su primer amor, Catalina de Aragón, no pudo dale un hijo como heredero. Sin embargo, fue la infección de una úlcera venosa en la pierna lo que finalmente causó la muerte de Henry en 1547, e irónicamente, fue su hija, Mary, de su primera esposa, quien tomó el trono y más tarde se ganó el apodo de "Bloody Mary".
Enrique VIII tenía una larga historia de úlceras venosas recurrentes en las piernas, y la primera se registró a la edad de 36 años. Era un hombre fuerte, agradable y guapo en su juventud, pero el dolor y la inmovilidad de sus úlceras en las piernas finalmente conducir a la obesidad y al empeoramiento de la enfermedad venosa. Eso, a su vez, cambió el temperamento de Henry. Su batalla con su “sorre legge” provocó una mala disposición y contribuyó a su decisión de despachar a cuatro de sus seis esposas, cambiando así el curso de la historia.
¿Qué son las úlceras venosas de la pierna?
Las úlceras venosas de la pierna son llagas, generalmente en la parte inferior medial de la pierna, causadas por insuficiencia venosa. La insuficiencia venosa es, en muchos casos, un trastorno hereditario. Este trastorno da como resultado un mal funcionamiento de las válvulas unidireccionales dentro de las venas de las piernas, lo que hace que se conviertan en "válvulas de dos vías". En lugar de que la sangre suba por las piernas y se mantenga como debería, las venas con este trastorno no pueden mantener la sangre en forma eficaz contra la gravedad. Por lo tanto, cuando está en posición vertical, las válvulas defectuosas permitirán que la gravedad tire de la sangre hacia abajo por la pierna, haciendo que la pierna se hinche. Cuanto más avanzada sea la afección, más grave será la hinchazón. El área de mayor presión siempre será el área más cercana al suelo (piense en el buceo en aguas profundas, y cuanto más se baje, mayor será la presión), por lo que la parte inferior de la pierna es la más vulnerable a la ulceración, especialmente el tobillo. . Cuando la pierna se eleva para estar al mismo nivel que el corazón (como está en la cama), la gravedad ya no empuja la sangre hacia abajo, la presión se aliviará y la hinchazón mejorará.
Con el tiempo, la hinchazón y la descompresión constantes y repetitivas pasarán factura a la piel. La piel mostrará signos de fricción e irritación al tornarse de color más oscuro y de textura más gruesa (como broncear una piel). Finalmente, el estiramiento de esta piel debilitada rasgará la piel, y así es como se forma una úlcera venosa. La llaga abierta permitirá que entren bacterias y ahora puede aparecer la infección. Si la infección se extiende a una porción más grande de la pierna, se llama celulitis. Cuando la infección se disemina por todo el cuerpo, se denomina sepsis. La sepsis es un tipo de infección crítica y potencialmente mortal, y probablemente el tipo de infección que se cobró la vida de Enrique VIII.
¿Cómo se pueden tratar las úlceras venosas de las piernas?
El tratamiento de las úlceras venosas una vez que han ocurrido implica varios pasos. Un paso es el uso de una prenda de compresión. Vienen en forma de medias de compresión, vendas de compresión con velcro o bombas de compresión para el hogar. Estas prendas pueden reducir el daño causado a la piel por la hinchazón de la pierna. Sin embargo, en última instancia, es la causa subyacente de la hinchazón de la pierna, la insuficiencia venosa, la que debe tratarse.
El tratamiento de la insuficiencia venosa implica eliminar las venas que funcionan mal (lo que se denomina ablación), de modo que las otras venas que funcionan puedan hacer su trabajo con mayor eficacia. Hay una variedad de formas de hacer esto: calor, inyecciones y pegamento médico, entre otras. Al mismo tiempo que se trata la causa de la úlcera, es necesario tratar la úlcera en sí. Esto se hace mediante una combinación de cuidado de heridas (limpieza y medicamentos) y vendajes de compresión. La limpieza y la medicación ayudarán a prevenir / tratar la infección. El vendaje de compresión encogerá la hinchazón, permitiendo que los bordes de la piel se vuelvan a unir.
¿Cómo se pueden prevenir las úlceras venosas de las piernas?
Como ocurre con la mayoría de las cosas en la vida, el conocimiento es poder. Comprender los signos / síntomas de la enfermedad venosa (dolor en las piernas, hinchazón y cambios en la piel), conocer sus factores de riesgo (antecedentes familiares, coágulos sanguíneos previos, trabajos con períodos prolongados de tiempo de pie o sentado inmóvil) y buscar un diagnóstico y tratamiento tempranos son su mejor defensa contra el desarrollo de úlceras venosas.
Si se ha identificado como potencialmente portador de una enfermedad venosa, el siguiente paso es el diagnóstico y el tratamiento. Ya sea que ese tratamiento signifique usar una prenda de compresión (media o envoltura) o si significa tratar las propias venas que funcionan mal, el objetivo es detener la progresión de la hinchazón a los cambios en la piel y la formación de úlceras. Center for Vein Restoration ofrece un diagnóstico y tratamiento de espectro completo de enfermedades venosas a los pacientes en un cómodo entorno ambulatorio. Llámanos para una consulta ya sea por telemedicina o presencial.
Autor: Zoe Deol, MD, FACS, DABVLM
Director médico regional del Centro de restauración de venas y del Centro de medicina vascular.
El Dr. Deol tiene doble certificación en cirugía general y medicina venosa y linfática. Ella está publicada científicamente; y también es conferencista / educadora nacional e internacional sobre enfermedades venosas y linfáticas. Actualmente ejerce en el área metropolitana de Detroit y el área metropolitana de Toledo.