¿Qué son los trastornos de coagulación sanguínea?

Revisión médica por Nancy L. Harthun, MD, MS, FACS, RVT, el 28 de septiembre de 2025

Los trastornos de coagulación sanguínea, también llamados trastornos de coagulación, trastornos de hipercoagulabilidad o trombofilias, son afecciones en las que los mecanismos del cuerpo para formar y disolver coágulos funcionan incorrectamente. Normalmente, los coágulos nos protegen al detener el sangrado después de una lesión. Pero cuando algo falla, los coágulos pueden formarse de manera inapropiada dentro de las venas o disolverse demasiado lentamente, con consecuencias potencialmente graves.

Para las personas que viven con enfermedad venosa o insuficiencia venosa, comprender los trastornos de coagulación es vital. Se recomienda consultar con un especialista en venas para diagnosticar, tratar y prevenir problemas de coagulación antes de que se conviertan en afecciones potencialmente graves, como la trombosis venosa profunda (TVP) o la embolia pulmonar (EP).

Recurriendo a un especialista en venas para obtener ayuda

Consultamos con la Dra. Nancy L. Harthun, especialista en venas en Center for Vein Restoration (CVR), para obtener una comprensión más profunda de las causas de los trastornos de coagulación, las señales de advertencia a las que hay que prestar atención y las formas más efectivas de prevenirlos y tratarlos. Su experiencia aclara por qué reconocer estas afecciones de manera temprana es fundamental—y cómo la atención venosa moderna puede ayudar a proteger su salud a largo plazo.

La Dra. Harthun es la médica principal en la clínica de venas de CVR en Fort Wayne, Indiana.

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La relación entre los trastornos de coagulación y la insuficiencia venosa

Los problemas venosos a menudo involucran no solo las venas superficiales (como las arañitas y várices), sino también los sistemas venosos profundos. Cuando los coágulos se forman dentro de las venas profundas, conocido como trombosis venosa profunda (TVP), pueden dañar las válvulas venosas, lo que conduce a un empeoramiento de la insuficiencia venosa. Las venas dañadas y con reflujo permiten que la sangre se acumule, aumentando la presión, la hinchazón y el dolor. Mientras tanto, el sistema linfático normalmente ayuda a drenar líquido y desechos de los tejidos; si el drenaje linfático se ve comprometido, la hinchazón empeora y aumenta el riesgo de infecciones y cambios en la piel.

Según la Biblioteca Nacional de Medicina (NIH), una afección llamada flebolinfedema es fundamental de comprender para quienes padecen enfermedad venosa. Es el tipo más común de linfedema en el mundo occidental y ocurre cuando los problemas venosos de larga duración, como la insuficiencia venosa crónica, ejercen demasiada presión sobre el sistema linfático.

Cuando la presión elevada en las venas provoca que líquido y proteínas adicionales se filtren en los tejidos, el sistema linfático no puede mantenerse al día. Esta acumulación conduce a hinchazón, inflamación y cambios en la piel como decoloración o engrosamiento. A veces, los linfáticos se ven abrumados y, otras veces, se dañan, lo que hace que el problema sea aún más difícil de controlar.

Afecciones como la obesidad, la insuficiencia cardíaca, la enfermedad renal o hepática y ciertos medicamentos que causan acumulación de líquidos pueden empeorar el flebolinfedema. Los médicos generalmente lo diagnostican observando signos como hinchazón en la parte superior del pie, dedos inflamados o en forma de “salchicha” y piel engrosada. A veces utilizan una simple prueba de pellizco de piel o una ecografía (dúplex) para verificar cómo están funcionando las venas.

Programe una consulta con un especialista en venas para aliviar la hinchazón en las piernas

Si nota hinchazón en la parte superior del pie, dedos en forma de salchicha o cambios en la piel de las piernas, no espere. Estos son más que problemas cosméticos y pueden ser señal de un problema venoso. Una consulta con un especialista en venas de Center for Vein Restoration le brinda acceso a diagnósticos avanzados como la ecografía dúplex y tratamientos comprobados. Nuestros expertos pueden identificar la causa de su hinchazón y diseñar un plan de tratamiento que realmente ayude.

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¿Qué causa los trastornos de coagulación sanguínea?

Los trastornos de coagulación ocurren cuando el equilibrio natural del cuerpo entre coagulación y anticoagulación se desincroniza. Algunas personas nacen con un mayor riesgo (genético), otras lo desarrollan más tarde en la vida debido a condiciones de salud o estilo de vida, y a veces es una combinación de ambos.

Causas y factores de riesgo comunes incluyen:

• Afecciones hereditarias: Algunas personas nacen con alteraciones genéticas, como la mutación Factor V Leiden o mutaciones de la protrombina, que hacen que la sangre tenga más probabilidad de coagularse.
• Factores de salud o estilo de vida: Tener sobrepeso, ciertos tipos de cáncer, terapia hormonal o anticonceptivos con estrógeno, períodos prolongados de estar sentado o en reposo en cama (como después de una cirugía o durante viajes), embarazo, infecciones recientes, inflamación o lesiones en las venas pueden aumentar el riesgo de coágulos.
• Problemas venosos: Las várices y la insuficiencia venosa pueden ralentizar el flujo sanguíneo en las piernas, aumentando el riesgo de formación de coágulos. Las válvulas venosas dañadas o la presión venosa elevada aumentan aún más el riesgo.
• Problemas linfáticos: Si el sistema linfático (que ayuda a drenar el exceso de líquido) no funciona correctamente, la hinchazón y la acumulación de líquido hacen que los tejidos sean más vulnerables. Esto suele ocurrir junto con la enfermedad venosa en una afección llamada flebolinfedema.

Si padece hinchazón en las piernas, pesadez o molestias, un especialista en venas de Center for Vein Restoration puede ayudar a identificar la causa subyacente y recomendar el tratamiento adecuado para reducir su riesgo de coágulos y mejorar su calidad de vida.

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¿Cuáles son los trastornos de coagulación sanguínea más comunes?

• Trombosis Venosa Profunda (TVP): Un coágulo en una vena profunda de la pierna (brazo, pelvis). Los síntomas incluyen hinchazón, dolor o calambres en la pierna, calor y enrojecimiento. Si no se trata, una parte puede desprenderse y causar una embolia pulmonar, según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NIH).
• Tromboembolismo Venoso (TEV): Término que abarca la TVP y la embolia pulmonar.
• Tromboflebitis superficial: Coágulos en venas cercanas a la superficie de la piel; a menudo benignos, pero pueden extenderse o indicar problemas más profundos (fuente).
• Flebolinfedema: Como ya hemos aprendido, una mezcla de insuficiencia venosa y linfática crónica puede provocar hinchazón, cambios en la piel y úlceras venosas.

Síntomas: Cuándo consultar a un especialista en venas o un médico flebólogo

Debido a que los trastornos de coagulación y la enfermedad venosa a menudo se superponen, los signos a tener en cuenta incluyen:

• Dolor en la pierna, especialmente en la pantorrilla, el muslo o a lo largo de las várices (fuente).
• Hinchazón de una pierna más que la otra, peor al estar de pie y que mejora al elevarla.
• Várices dolorosas, pesadas y molestas. Las arañitas pueden ocurrir junto con enfermedad venosa crónica, pero por sí solas no confirman válvulas defectuosas; la evaluación depende de la ecografía dúplex.
• Cambios en la piel: decoloración, úlceras, engrosamiento.
• Enrojecimiento, calor o sensibilidad sobre una vena.
• Dolor torácico repentino o falta de aire requieren evaluación de emergencia por posible embolia pulmonar.

Center for Vein Restoration (CVR) ofrece un servicio dedicado de descarte de TVP. Nuestros proveedores expertos evaluarán sus síntomas, revisarán su historial médico y utilizarán imágenes avanzadas, como la ecografía Doppler, para garantizar un diagnóstico preciso y atención oportuna.

Llame a nuestra línea directa de TVP al 877-SCAN-DVT (877-722-6388) para obtener información o programar una cita.

Cómo prevenir los coágulos sanguíneos: Estrategias y tratamientos venosos

La prevención es especialmente importante si tiene factores de riesgo como várices, insuficiencia venosa, obesidad, inmovilidad o antecedentes de coágulos sanguíneos. Las estrategias clave incluyen:

1. Modificaciones en el estilo de vida
   • Manténgase activo: caminar y hacer ejercicios de piernas mejoran el retorno venoso (fuente).
   • Evite estar sentado o de pie por períodos prolongados. Si está confinado (viaje, reposo en cama), flexione los tobillos, cambie de posición y tome descansos (fuente).
   • Controle el peso; la obesidad aumenta la presión venosa y el riesgo de coágulos (fuente).
   • Deje de fumar; fumar daña los vasos y promueve la coagulación (fuente).
2. Terapia de compresión
   Las medias de compresión ayudan a reducir la hinchazón, mejorar el flujo y aliviar los síntomas en várices, insuficiencia venosa o después de una TVP.
3. Tratamiento médico
   • Terapia anticoagulante (“diluyentes de la sangre”) cuando esté indicada (fuente).
   • Abordar factores subyacentes como cáncer, enfermedades autoinmunes o terapia hormonal.
4. Tratamientos centrados en las venas
   Los procedimientos venosos modernos ambulatorios, como la ablación o la escleroterapia, son mínimamente invasivos y están diseñados para cerrar venas enfermas de modo que la sangre fluya más eficientemente. Estos tratamientos pueden reducir síntomas como dolor, hinchazón y pesadez.

Como el riesgo de coágulos es diferente en cada paciente, los médicos de CVR crean planes personalizados para prevenir coágulos en torno al tiempo de tratamiento, utilizando medidas de seguridad comprobadas cuando es necesario.

5. Apoyo linfático
   Las prendas de compresión y la fisioterapia ayudan a mantener el drenaje linfático, reducir la hinchazón y proteger los tejidos. La Clínica Mayo recomienda que consulte con un especialista en venas y sistema linfático si nota hinchazón persistente en la pierna o el brazo, un aumento drástico en el tamaño de una extremidad o ha sido diagnosticado con linfedema.
6. Precauciones especiales
   • Durante cirugía o inmovilidad, los médicos pueden usar anticoagulación o dispositivos de compresión.
   • En viajes largos, manténgase hidratado, mueva las piernas y use compresión si así se recomienda.

¿Qué puede hacer un especialista en venas sobre los trastornos de coagulación?

Los trastornos de coagulación son complejos, pero no tiene que enfrentarlos solo. Los especialistas en venas de Center for Vein Restoration (CVR) están especialmente capacitados para comprender cómo los problemas de coagulación se superponen con várices, insuficiencia venosa, hinchazón y dolor en las piernas.

Es importante destacar que investigaciones publicadas por PubMed Central muestran que las personas con várices tienen un mayor riesgo observado de TEV, y los análisis genéticos sugieren un posible vínculo causal con la TVP, aunque aún existen factores de confusión.

En CVR podemos:

• Realizar estudios de diagnóstico (ecografía dúplex, pruebas de reflujo).
• Evaluar la presencia de coágulos y daño en válvulas.
• Tratar várices y arañitas para aliviar el dolor, la hinchazón y la insuficiencia venosa.
• Ofrecer prevención personalizada si tiene trastornos hereditarios o múltiples factores de riesgo.
• Monitorear complicaciones como el síndrome postrombótico o úlceras.
• Prescribir medicamentos que adelgacen la sangre, eviten la progresión y el movimiento de coágulos y/o ayuden a disolverlos.
• Monitorear la efectividad de la medicación.

No espere a que el dolor en las piernas, la hinchazón o las várices se conviertan en algo más peligroso. Programe una consulta con un especialista en venas de Center for Vein Restoration (CVR) hoy mismo para proteger su circulación y salvaguardar su salud. Llame al 240-965-3915 para hablar con un Representante de Servicios al Paciente o programe su consulta en línea en un CVR cerca de usted.

Proteja su salud venosa antes de que surjan complicaciones

Los trastornos de coagulación no son solo “problemas de la sangre” en aislamiento; se cruzan con la enfermedad venosa, la insuficiencia venosa, las várices y arañitas, la hinchazón y el dolor en las piernas. Las causas incluyen genética, estilo de vida, daño venoso, inmovilidad e inflamación, que a menudo se superponen con la función linfática.

La buena noticia: las estrategias de prevención y tratamiento son efectivas cuando están guiadas por un especialista en venas de Center for Vein Restoration certificado por la junta.

No espere a que un coágulo o una complicación grave se desarrolle. Programe una consulta con un especialista en venas de Center for Vein Restoration hoy mismo para proteger su circulación, aliviar sus síntomas y salvaguardar su salud a largo plazo.