¿Las arañas vasculares alguna vez desaparecen?

Escrito y revisado médicamente por Tanya Ross Flohr, MD, el 27 de noviembre de 2024

Todos hemos visto esos molestos vasos sanguíneos morado-azulados justo debajo de la piel que se vuelven más prominentes a medida que envejecemos. Casi la mitad de la población mayor de 50 años está afectada por ellas, y a veces, parecen aparecer de la noche a la mañana. ¿Por qué se forman las venas en araña y, lo más importante, qué podemos hacer para que desaparezcan?

Los médicos clasifican las venas anormales según su tamaño con el término coloquial “en araña”, que incluye dos subcategorías: venas reticulares (1-3 mm de diámetro) y telangiectasias (<1 mm de diámetro). Las venas varicosas más grandes (>3 mm de diámetro) no se consideran “en araña” y, a menudo, se tratan de manera diferente. Sin embargo, su causa suele ser la misma que la de las venas en araña.

Venas en araña: Cómo y por qué se forman

La función de las venas en las piernas es drenar la sangre hacia arriba, hacia el corazón. Las venas más pequeñas, incluidas las venas en araña, normalmente drenan hacia venas más grandes que se fusionan para formar el sistema venoso central en el abdomen y el pecho. Además de fluir desde las extremidades distales hacia el corazón, el flujo sanguíneo en las venas también drena desde los tejidos superficiales, como la piel, hacia los tejidos más profundos.

Debido a que las venas en araña son tan pequeñas y visibles, su tratamiento a menudo se considera una preocupación cosmética. Sin embargo, la formación de venas en araña puede indicar un aumento de la presión dentro del sistema venoso. Thibault PK y col. determinaron que al menos el 23 % de los pacientes con venas en araña tienen válvulas en venas más grandes que no funcionan correctamente.

La disfunción valvular en el sistema venoso puede resultar en un retorno lento de la sangre desde las extremidades inferiores hacia el corazón. Si bien esta disfunción no es potencialmente mortal, pueden ocurrir síntomas como hinchazón en las piernas, sensación de pesadez y pulsaciones, sin mencionar la formación de venas en araña. No es sorprendente que la disfunción valvular en las venas aumente con la edad.

Un aumento en las venas en araña y las venas varicosas también se ha observado con frecuencia en mujeres durante y después del embarazo. Durante el embarazo, la cantidad de sangre y hormonas circulantes en el cuerpo aumenta. El crecimiento del bebé y los cambios que experimenta el cuerpo pueden poner presión adicional en el sistema venoso. Por ello, es importante mantener un peso saludable durante el embarazo. Un aumento en el perímetro abdominal durante el embarazo, el aumento de peso o la obesidad pueden comprimir las venas en los muslos superiores y las ingles, lo que resulta en un aumento de la presión venosa. Esta presión impide que las venas de las piernas drenen adecuadamente.

Los investigadores también han descubierto que los cambios en los niveles hormonales y sus receptores correspondientes durante el embarazo pueden relajar el músculo liso alrededor de los vasos sanguíneos. Cuando los vasos sanguíneos se relajan, pueden acomodar un mayor volumen de sangre, lo que resulta en un estiramiento y dilatación. Las fluctuaciones en los niveles hormonales no solo se experimentan durante el embarazo, sino que también ocurren comúnmente durante la pubertad, la menopausia y la obesidad.

Como muchas otras cosas, a menudo podemos culpar a nuestros padres por nuestras venas en araña. En un estudio reciente realizado por Fukaya E y col., que evaluó a medio millón de personas, se identificaron al menos 30 regiones en el genoma humano que están fuertemente asociadas con las venas varicosas. Heredar múltiples de estas regiones genéticas en combinación probablemente contribuye a la formación de venas anormales.

Teniendo en cuenta la predisposición genética y los factores de riesgo individuales (edad, cambios hormonales, obesidad, estatura, tabaquismo, hipertensión, inactividad física, trauma en las piernas e historial de trombosis venosa profunda), ¡es un milagro que no todos tengamos venas en araña!

Aunque su formación puede ser inevitable con el tiempo, existen algunos pasos que puedes seguir para minimizar su apariencia. Los métodos de prevención incluyen mantener un peso saludable y evitar fluctuaciones de peso, no usar ropa restrictiva en el abdomen o la ingle, hacer ejercicio regularmente para promover y mejorar la circulación venosa, dejar de fumar, usar medias de compresión si permaneces de pie durante períodos prolongados para minimizar la hinchazón en las extremidades inferiores y tomar tus medicamentos según las indicaciones si te han diagnosticado trombosis venosa profunda o hipertensión.

Tratamientos para las venas en araña: Qué esperar

Si tienes venas en araña y estás interesado en tratarlas, los especialistas en salud, como los médicos del Center for Vein Restoration (CVR), pueden ayudarte. Para asegurar el mejor éxito en el tratamiento, CVR puede evaluar las venas profundas y superficiales de tus extremidades inferiores para detectar disfunción mediante una ecografía detallada de las piernas.

Llama al 240-965-3915 o visita nuestro PORTAL DE CITAS para programar una consulta en una clínica CVR cerca de ti.

Las ecografías venosas pueden identificar problemas, incluidos bloqueos, también conocidos como trombosis venosa, que impiden el drenaje. También pueden identificar disfunción valvular en las venas, lo que puede aumentar la probabilidad de formar venas en araña u otras venas anormales. El tratamiento de las venas superficiales más grandes y con disfunción implica la extracción o cierre de la vena.

CVR utiliza varios métodos de cierre, incluidos la ablación por radiofrecuencia o láser, que calientan o cauterizan la vena, dispositivos médicos que funcionan como selladores adhesivos para la vena, y espumas químicas que irritan y taponan la vena. Curar la enfermedad venosa superficial subyacente, si está presente, aumentará la probabilidad de que las venas en araña respondan al tratamiento.

Finalmente, el tratamiento específico de las venas en araña se puede dividir en tres categorías: escleroterapia, terapia con láser y terapia térmica. Dependiendo de la ubicación y el tamaño de las venas en araña, tu historial médico y la experiencia de tu proveedor, uno o varios de estos tratamientos pueden estar disponibles.

La escleroterapia, que implica la inyección de productos químicos irritantes directamente en las venas para cerrarlas, es la terapia más disponible. Algunos de los productos químicos utilizados para la inyección incluyen solución salina concentrada o dextrosa, detergentes suaves y glicerina. Las inyecciones de estos materiales se realizan con agujas pequeñas bajo visualización directa y generalmente se toleran bien. Los resultados son excelentes, pero pueden tardar en ser apreciados. Los pacientes pueden experimentar decoloración en las áreas de inyección, dependiendo de su etnia, tendencia a formar cicatrices, tamaño del vaso tratado y material utilizado para la inyección.

A menudo se requieren tratamientos repetidos, y usar medias de compresión sobre las áreas tratadas mejora los resultados.

Otras opciones de tratamiento para las venas en araña

La terapia con láser y la terapia térmica se utilizan con menos frecuencia debido al equipo especial que requieren. Existen varios tipos de terapia con láser. Sin embargo, el principio de su uso se basa en la energía lumínica de longitud de onda específica emitida por el láser y absorbida por la hemoglobina en la sangre como calor. El calor, a su vez, provoca que la sangre dentro de la vena se coagule o trombose, cerrando el vaso. Al igual que con la escleroterapia, las complicaciones asociadas al láser incluyen decoloración y cicatrices asociadas con la lesión térmica en el área tratada.

El malestar con el tratamiento puede variar dependiendo de la profundidad del vaso tratado y la intensidad de la energía utilizada. La termocoagulación es otra forma de tratamiento para las venas en araña que utiliza una aguja especial para entregar energía de alta frecuencia, causando que el vaso se caliente y trombose. Al igual que con otras modalidades de tratamiento, la termocoagulación puede requerir múltiples sesiones de tratamiento, y los efectos secundarios incluyen decoloración y cicatrices debido a lesiones térmicas.

Tratando las venas en araña: Cronograma y conclusiones

Entonces, para responder a la pregunta original, “¿Las venas en araña alguna vez desaparecen?” ... nuestra respuesta es sí, con tratamiento.

Es fundamental minimizar los factores de riesgo y tratar la insuficiencia venosa subyacente para lograr excelentes resultados de tratamiento, pero con los tratamientos disponibles actualmente, las venas en araña pueden desaparecer. Los pacientes que se someten a tratamiento deben saber que la recurrencia es común, y entre el 20 y el 60 por ciento de los pacientes tratados experimentan el desarrollo de otras venas anormales dentro de los cinco años. Por lo tanto, el seguimiento con el médico tratante es a menudo beneficioso.

Entender lo que las venas en araña significan para tu salud venosa puede ayudarte a tomar decisiones que se alineen con tus objetivos y valores respecto al tratamiento y la calidad de vida en general.

Es crucial ser proactivo respecto a tu salud venosa, ¡y estamos aquí para apoyarte en cada paso de tu viaje! ¿Listo para tomar el control de tu salud venosa? Llama al 240-965-3915 para hablar con un representante de Servicios al Paciente o programa tu consulta en línea en un Center for Vein Restoration cerca de ti.