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David Shevitz, MD, ABEM, DABVLM
Revisado médicamente por David Shevitz, MD, ABEM, DABVLM, en diciembre 19 de 2025
Las arañas vasculares y las estrías suelen aparecer en las mismas áreas del cuerpo. Muchas personas las notan durante el embarazo, después de cambios de peso o durante períodos de crecimiento rápido. Sus apariciones tempranas pueden ser similares, lo que dificulta distinguirlas. Comprender claramente la diferencia le ayuda a elegir los siguientes pasos correctos tanto para el tratamiento como para la salud de la piel.
En este blog, David Shevitz, MD, ABEM, DABVLM, médico principal en las clínicas de Center for Vein Restoration (CVR) en Kearny y Woodland Park, NJ, explica en qué se diferencian las arañas vasculares de las estrías, por qué se forma cada una y qué tratamientos pueden mejorar tanto la comodidad como la apariencia.
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Las estrías y las arañas vasculares pueden verse similares en color durante sus etapas iniciales. Sin embargo, sus causas, patrones a largo plazo y síntomas difieren significativamente.
Las arañas vasculares son venas diminutas cerca de la superficie de la piel. Aparecen como líneas delgadas rojas, moradas o azules que forman un patrón ramificado, similar a una telaraña. Las arañas vasculares se encuentran planas contra la piel, aunque el área circundante puede sentirse sensible en ocasiones.
Las ubicaciones más comunes de las arañas vasculares incluyen:
Las arañas vasculares se forman cuando las válvulas de las venas se debilitan. Las válvulas saludables guían la sangre hacia el corazón, mientras que las válvulas débiles permiten que la sangre se acumule en la vena, aumentando la presión y la visibilidad de la vena.
Varios factores aumentan el riesgo de arañas vasculares, incluidos la genética, largos períodos de estar de pie o sentado, el embarazo, los cambios hormonales, el envejecimiento y el exceso de peso.
Muchas personas consideran las arañas vasculares como un problema cosmético, pero también pueden indicar una insuficiencia venosa temprana, una afección que puede progresar si no se trata.
Ahora, veamos más de cerca las estrías para que pueda compararlas con los cambios relacionados con las venas descritos anteriormente.
Las estrías se desarrollan cuando la piel se estira más allá de su límite natural. Se forman pequeños desgarros en la capa media de la piel, que con el tiempo aparecen en la superficie como marcas o líneas.
Las estrías recientes suelen verse rosadas, rojas, moradas o marrón oscuro y pueden sentirse ligeramente elevadas, con picazón o sensibles. En contraste, las estrías más antiguas suelen desvanecerse a un color plateado o más claro, volverse más hundidas y sentirse más suaves y menos notorias.
Las áreas típicas donde se desarrollan las estrías incluyen:
Según la Clínica Mayo, las estrías se forman cuando la piel se estira más rápido de lo que sus fibras de colágeno y elastina pueden soportar. Estas marcas suelen desarrollarse durante el embarazo, cambios rápidos de peso, estirones de crecimiento en la adolescencia, cambios hormonales o como resultado de ciertos medicamentos y la genética. No están relacionadas con enfermedades venosas ni con la circulación.
Cómo distinguir entre arañas vasculares y estrías
Observar con más detalle el color, la forma y la textura puede ayudarle a diferenciar entre las estrías y los vasos sanguíneos, como las arañas vasculares, que pueden indicar un problema venoso:
Muchos pacientes buscan tratamiento profesional únicamente para mejorar la apariencia de su piel. No existen riesgos para la salud a largo plazo por dejar las arañas vasculares sin tratar, pero es importante reconocer que a menudo están asociadas con venas varicosas más grandes, las cuales pueden no ser visibles en la superficie de la pierna. Si presenta síntomas asociados como dolor, ardor, palpitaciones, picazón, pesadez, hinchazón, inquietud o decoloración de la piel de las piernas, se beneficiaría de una consulta con ultrasonido para evaluar si existen venas varicosas más grandes debajo de la superficie de la piel.
Las estrías a menudo comienzan a desvanecerse de manera natural, pero la mayoría de las veces no desaparecen por completo. Varios tratamientos pueden reducir su apariencia y mejorar la textura, tales como:
Un dermatólogo puede orientar a los pacientes sobre estas opciones, que ayudan a estimular el colágeno y favorecen una piel más suave.
NOTA: Los tratamientos con láser y radiofrecuencia para las estrías actúan en la superficie de la piel para estimular el colágeno, mientras que los utilizados en el cuidado venoso se dirigen a venas más profundas para mejorar la circulación. Aunque comparten nombres similares, cumplen propósitos completamente diferentes.
El objetivo del tratamiento de las arañas vasculares es eliminarlas. Estas venas en forma de hilos son demasiado delicadas y finas para ser removidas manualmente, por lo que la única forma efectiva de eliminarlas es destruirlas. Una vez que la araña vascular muere, el cuerpo la reconoce como innecesaria y, en el transcurso de unos meses, la vena muerta se disuelve y es eliminada del cuerpo. Existen varias formas de destruir una araña vascular.
Escleroterapia
La escleroterapia sigue siendo el estándar de oro para el tratamiento de las arañas vasculares y es el método que la mayoría de los especialistas en venas utiliza. Cuando la realiza un proveedor con experiencia, la escleroterapia suele ofrecer los mejores resultados finales. Bajo visualización directa, se inyecta un medicamento llamado “esclerosante” con agujas finas dentro de las arañas vasculares. El esclerosante actúa dañando la pared de la vena, lo que provoca que la vena se cierre y muera.
Terapia con láser
Los láseres utilizados para tratar las arañas vasculares están diseñados para eliminar estas venas al colocar la sonda del láser sobre la piel. Esta técnica se utiliza con frecuencia en spas médicos y requiere mucha menos experiencia para realizarse.
VeinGogh o VeinWave
Estos son dispositivos portátiles que cuentan con finos cables metálicos que sobresalen del extremo del mango de la sonda. Los cables se colocan sobre la vena en la superficie de la piel y, cuando el dispositivo se activa, los cables termocoagulan la vena.
Todas estas modalidades funcionan destruyendo la araña vascular. Una vez que la vena muere, el cuerpo la disuelve lentamente y desaparece. Las arañas vasculares finas y rojas se desvanecen rápidamente, pero las arañas vasculares moradas más gruesas pueden tardar algunos meses en desaparecer.
Los hábitos de apoyo ayudan a reducir las molestias y fomentan la salud a largo plazo de las venas y la piel.
Las prácticas útiles incluyen:
Aquí hay un beneficio adicional: estos hábitos también mantienen la piel fuerte y flexible, reduciendo la probabilidad de que se formen nuevas estrías.
Comprender claramente las estrías y las arañas vasculares le ayuda a tomar decisiones informadas sobre su salud. Una evaluación profesional puede revelar la causa de los cambios en su piel y guiarlo hacia un tratamiento efectivo y mínimamente invasivo.
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1. ¿Las arañas vasculares eventualmente se convierten en venas varicosas?
Las arañas vasculares no se convierten en venas varicosas, aunque ambas pueden aparecer a partir de los mismos problemas subyacentes de circulación. Una evaluación venosa rápida puede determinar si hay venas más profundas involucradas y si un tratamiento temprano sería beneficioso.
2. ¿Las arañas vasculares regresan después del tratamiento?
Las venas tratadas no regresan. Sin embargo, con el tiempo pueden desarrollarse nuevas venas, especialmente si no se mantienen hábitos saludables de circulación. Muchos pacientes optan por retoques periódicos para mantener la piel despejada.
3. ¿Cuándo debo ver a un especialista en venas en lugar de un dermatólogo?
Un dermatólogo es un excelente recurso para el cuidado de las estrías, mientras que un especialista en venas es la opción adecuada si nota molestias en las piernas, hinchazón o un aumento en los grupos de venas visibles.
