Terapia de reemplazo de testosterona y coágulos de sangre

Los hombres con niveles bajos de testosterona pueden someterse a una terapia de reemplazo, pero conlleva un mayor riesgo de coágulos sanguíneos y otras preocupaciones.

En estos días, un número creciente de hombres está usando la Terapia de Reemplazo de Testosterona (TRT) para ayudar con los síntomas de niveles bajos de testosterona, como pérdida de cabello, disminución de la masa muscular, fatiga y disfunción eréctil. Sin embargo, JAMA Internal Medicine publicó recientemente un estudio que encontró una correlación entre TRT y un mayor riesgo de coágulos sanguíneos.

Los riesgos de TRT

La terapia de reemplazo de testosterona puede ayudar a los hombres que tienen niveles bajos de testosterona a sentirse con más energía, especialmente en lo que respecta a su salud sexual. Si bien muchos hombres se benefician de la TRT, existen muchos efectos secundarios y se desconocen los riesgos a largo plazo. Aquellos que quieran someterse a TRT deben mostrar síntomas y realizar pruebas que demuestren niveles anormalmente bajos de testosterona.

TRT está disponible como gel, parche para la piel o la boca, implante o inyección. Algunos expertos creen que la testosterona oral puede dañar el hígado, por lo que estos métodos evitan el hígado y ponen testosterona directamente en el torrente sanguíneo. La TRT también podría empeorar ciertas afecciones de salud como el cáncer de próstata, la hipertrofia prostática benigna (HPB), la apnea del sueño y la insuficiencia cardíaca congestiva grave. Sin embargo, la principal preocupación con TRT es la posibilidad de desarrollar coágulos de sangre.

Los coágulos de sangre en las venas, también conocidos como tromboembolismo venoso (TEV), pueden ser extremadamente peligrosos. Ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, daño de órganos e incluso la muerte son todos efectos secundarios potenciales de la TEV. Si no se trata, la TEV puede provocar trombosis venosa profunda (TVP) y embolia pulmonar (EP), una afección potencialmente mortal en la que un coágulo de sangre se desprende y viaja a los pulmones.

¿Cómo produce la TRT la formación de coágulos sanguíneos?

Tanto para hombres como para mujeres, ajustar las hormonas de forma natural o médica puede aumentar los riesgos para la salud asociados con enfermedades venosas y coágulos de sangre. Sin embargo, nadie está seguro de por qué la testosterona a veces produce coágulos de sangre. Una posibilidad es que la testosterona interfiera con las enzimas que descomponen los coágulos de sangre, lo que hace que se formen con mayor regularidad.

El riesgo de coágulos de sangre alcanza su punto máximo rápidamente dentro de los primeros seis meses de TRT y disminuye gradualmente después de nueve meses de tratamiento. La FDA había advertido sobre el aumento de los coágulos de sangre relacionados con la TRT en hombres con policitemia, que es una afección que hace que el cuerpo produzca demasiados glóbulos rojos. Estas advertencias ahora se expanden a hombres con y sin policitemia, lo que sugiere que la TRT causa coágulos de sangre independientemente de los riesgos preexistentes.

Los síntomas comunes de los coágulos de sangre incluyen calambres musculares dolorosos, especialmente durante la noche, particularmente en las pantorrillas, así como hinchazón, enrojecimiento, calor o decoloración en las áreas afectadas. Sin embargo, los coágulos de sangre también suelen ser asintomáticos. Es fundamental comprobar periódicamente la presencia de coágulos de sangre en el hogar y programar controles con un profesional de la salud.

Abordar los coágulos de sangre y la TRT en Arizona

Si bien los datos aún no son concluyentes, está claro que tomar TRT puede aumentar el riesgo de que se formen coágulos de sangre en un hombre. Aquellos interesados en la terapia de reemplazo de testosterona deben sopesar los riesgos para la salud frente a los positivos. Si le preocupa que se formen coágulos de sangre como resultado de la TRT, o si los coágulos de sangre son un problema para usted, ¡el Centro de Restauración de Venas está aquí para ayudarlo! Programe una consulta en una de nuestras tres oficinas locales de Arizona en Phoenix, Mesa y Gilbert, AZ.