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Peter Liao, MD, PhD
Revisado médicamente por Peter Liao, MD, PhD
El dolor nervioso en las piernas por la noche puede ser frustrante y agotador. Muchas personas lo describen como una sensación de ardor, hormigueo, pulsación o un dolor profundo que dificulta conciliar el sueño o permanecer dormido. Algunas personas sienten “alfileres y agujas”, mientras que otras experimentan una molestia punzante que parece empeorar una vez que se acuestan.
Es común asumir que el dolor nervioso siempre está relacionado con problemas de la espalda o con afecciones como la diabetes. Sin embargo, la enfermedad venosa es otra posible causa que muchas personas pasan por alto. Cuando la circulación en las piernas comienza a debilitarse, el aumento de la presión dentro de las venas puede afectar los tejidos y nervios cercanos, especialmente después de un largo día de estar de pie o sentado.
En este blog, Peter Liao, MD, PhD, médico principal especialista en venas en las clínicas de Center for Vein Restoration (CVR) en Rosedale, MD, y Lutherville (Towson), explora las posibles causas del dolor nervioso en las piernas por la noche, cómo la enfermedad venosa puede contribuir a sus síntomas y cuándo buscar una evaluación profesional.
Si está experimentando dolor nervioso nocturno en las piernas y no está seguro de por qué, los especialistas de Center for Vein Restoration (CVR) pueden determinar si la enfermedad venosa puede estar contribuyendo a sus síntomas. Programar una consulta es un primer paso sencillo hacia un mejor descanso y un alivio duradero.
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El dolor nervioso nocturno en las piernas puede variar de una persona a otra. Las sensaciones comunes incluyen:
Algunas personas también describen inquietud en las piernas que mejora cuando se mueven.
Los síntomas pueden sentirse más intensos por la noche por varias razones simples:
Según Cleveland Clinic, los síntomas a menudo se desarrollan gradualmente durante el día y alcanzan su punto máximo por la noche, especialmente en pacientes con problemas venosos subyacentes.
Cuando la circulación en las piernas se ve alterada, puede provocar cambios en los tejidos circundantes que desencadenan sensaciones de ardor, hormigueo o dolor. Así es como ocurre:
La insuficiencia venosa crónica (CVI) se desarrolla cuando las válvulas dentro de las venas de las piernas se debilitan. En lugar de dirigir la sangre de manera eficiente de regreso al corazón, la sangre se acumula en la parte inferior de las piernas. Con el tiempo, esta presión adicional puede provocar hinchazón e irritación de los tejidos, lo que puede afectar los nervios cercanos y causar sensaciones como ardor, hormigueo o dolor.
Las várices son venas agrandadas y retorcidas que se desarrollan debido a la CVI. Se forman cuando la sangre continúa acumulándose en venas debilitadas, estirando aún más las paredes de los vasos.
Aunque algunas personas las consideran solo un problema estético, las várices a menudo causan síntomas físicos, incluyendo:
Estos síntomas a menudo se intensifican al final del día.
Una circulación saludable lleva oxígeno y elimina desechos de los tejidos. Cuando el flujo sanguíneo se ralentiza, los tejidos pueden volverse más sensibles. Esa sensibilidad a veces puede sentirse similar al dolor nervioso, particularmente durante períodos de descanso.
Aunque la enfermedad venosa es un factor común, otras afecciones también pueden causar molestias en las piernas durante la noche:
Una evaluación completa ayuda a determinar si los síntomas se deben a problemas venosos u otra afección.
Ciertas pistas sugieren un problema de circulación en lugar de uno puramente neurológico. Puede beneficiarse de una evaluación venosa si nota:
Estos signos apuntan a la CVI como una posible causa.
Debe considerar programar una evaluación con un médico especialista en venas si:
El diagnóstico temprano permite más opciones de tratamiento y puede prevenir complicaciones.
Evaluar la salud de las venas es sencillo y no invasivo. Un especialista en venas generalmente realizará:
Un ultrasonido dúplex utiliza ondas sonoras para evaluar el flujo sanguíneo en tiempo real. Puede identificar válvulas que no funcionan correctamente y áreas donde la sangre no circula de manera eficiente. Esta prueba es indolora y se realiza en el consultorio.
Si el dolor nocturno en las piernas se está volviendo algo habitual, puede ser momento de examinarlo más de cerca. Los especialistas en venas certificados por la junta en Center for Vein Restoration ofrecen evaluaciones no invasivas y opciones de tratamiento personalizadas y mínimamente invasivas en más de 120 ubicaciones en todo el país, con la mayoría de los planes de seguro aceptados.
Si le preocupa que su dolor nocturno en las piernas esté relacionado con las venas, no se preocupe: la enfermedad venosa es altamente tratable, y los procedimientos modernos se enfocan en corregir el problema de circulación subyacente en lugar de simplemente ocultar los síntomas.
Para síntomas leves, su proveedor puede recomendar medidas para apoyar un flujo sanguíneo saludable, incluyendo:
Tratamientos venosos mínimamente invasivos
Si los síntomas persisten, se pueden recomendar procedimientos mínimamente invasivos, entre ellos:
Estos tratamientos cierran las venas que no funcionan correctamente para que la sangre pueda redirigirse a través de venas más saludables. Se realizan de forma ambulatoria, requieren poco tiempo de recuperación y a menudo están cubiertos por el seguro cuando son médicamente necesarios.
Muchos pacientes notan una mejora significativa después del tratamiento. Al mejorar la circulación, los procedimientos venosos pueden ayudar a reducir la presión en las piernas, disminuir la hinchazón y favorecer un descanso más cómodo. Abordar la causa subyacente a menudo conduce a un alivio a largo plazo mejor que simplemente controlar los síntomas.
El dolor nervioso en las piernas por la noche es común, pero no debe ignorarse, especialmente si ocurre con frecuencia o empeora con el tiempo. Cuando hay problemas de circulación involucrados, el tratamiento puede marcar una diferencia notable en la comodidad y la calidad del sueño.
Los médicos experimentados de CVR se especializan en diagnosticar y tratar la enfermedad venosa con procedimientos mínimamente invasivos. Si la molestia en las piernas le está quitando el sueño, programe una consulta hoy mismo y dé el primer paso hacia una circulación más saludable y noches de descanso más reparadoras.
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P: ¿Puede la deshidratación empeorar el dolor nervioso en mis piernas por la noche?
R: Sí. La deshidratación puede afectar la circulación y la función muscular, lo que puede aumentar la sensibilidad o los calambres. Beber suficiente agua durante el día puede ayudar a mejorar la comodidad general de las piernas.
P: ¿La posición al dormir afecta el dolor en las piernas relacionado con las venas?
R: Puede hacerlo. Elevar ligeramente las piernas con una almohada puede mejorar la circulación y reducir la presión en la parte inferior de las piernas mientras duerme.
P: ¿El dolor nervioso nocturno en las piernas es una señal de un coágulo sanguíneo?
R: La mayoría del dolor nervioso nocturno no es causado por un coágulo sanguíneo. Sin embargo, un dolor repentino y severo acompañado de hinchazón, calor o enrojecimiento debe evaluarse de inmediato para descartar una afección más grave.
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